От чего толстеют после родов. Резкое похудение после родов: причины проблемы и способы набрать вес

Почему женщины часто полнеют после родов? С чем это связано? Это неизбежно или с этим можно и нужно бороться?

Ответ

В среднем женщина может прибавить в весе за беременность 10-12 кг. Женщинам с уже имеющимся избыточным весом можно за беременность набрать 5-6 кг веса.

Прибавка в массе необходима — это вес увеличивающейся матки, ребенка, плаценты, околоплодных вод, кроме того женщина сама набирает некоторое количество подкожного жира. Этому способствует прогестерон, гормон, который вырабатывается для поддержания и развития беременности. Нужно отметить, что не все женщины полнеют после родов.

Есть женщины, которые всегда остаются в одном и том же весе и это им легко удается, а есть женщины, которые склонны к полноте, и именно они быстрее других набирают вес во время беременности и после родов.

Склонность к полноте или способность не набирать вес — это врожденная, данная нам генетически способность. Наш вес и способность его увеличивать или уменьшать связаны с нашим жизненным предназначением, с теми функциями, которые мы должны выполнять в жизни, реализуя себя.

Поэтому для одних женщин проблемой по жизни является, как набрать лишние килограммы и они не знают, как это сделать, а другие всю свою сознательную жизнь вынуждены сидеть на ограничивающих диетах, что не набирать лишний вес.

А почему молодые мамы набирают вес в период грудного вскармливания?

Ответ

Во время грудного вскармливания организм женщины испытывает большую гормональную нагрузку, которая так же способствует набору лишних килограммов, но это опять же будет индивидуально — так же как и с набором лишнего веса при беременности (см. выше).

Когда можно начинать заниматься фитнесом после неосложненных родов?

Ответ

Все индивидуально. Рождение ребенка и заботы о нем чаще всего не оставляют времени и сил для фитнеса, но если женщина готова к таким упражнениям, то можно начинать не раньше 1, 5 — 2 месяцев после родов. Если женщина имела соответствующую подготовку до беременности и во время беременности занималась фитнесом, то начинать можно сразу, как она почувствует в себе силы для занятий.

А если было кесарево сечение? Есть ли какие-то специальные упражнения для восстановления мышц пресса после кесарева сечения?

Ответ

Если было кесарево сечение, то нужно советоваться с врачом, прежде чем вы начнете заниматься фитнесом. Мышцы брюшного пресса не повреждаются во время операции кесарево сечения, разрезы на коже сейчас делают поперечные с наложением косметических швов. Чаще всего остаются тонки рубцы, которые можно скрыть под нижним бельем. Для быстрого восстановления после оперативных родов, для облегчения состояния возможно ношение поддерживающих бандажей, утягивающего белья.

Как диагностировать диастаз? Есть упражнения, которые помогают избавиться от него?

Ответ

Диастаз это расхождение мышц белой линии живота. У женщин чаще всего беременность приводит к такому состоянию. Профилактикой диастаза будет ношение корсетов и бандажей при беременности. А если диастаз уже сформировался, то лечение проводится с помощью ношения корсета или хирургического вмешательства.

Количество подкожного жира в женском организме связано с выработкой определенных гормонов. В связи с этим возможен ли абсолютно плоский животик без единой жиринки? И насколько это полезно/вредно для женского здоровья?

Ответ

Возможен абсолютно плоский живот без единой «жиринки», но опять же если у вас есть к этому природная склонность, если вы имеете другие врожденные качества (набираете вес легко, то плоский живот может стать несбыточной мечтой или мечтой, за которую придется очень сильно потеть в спорт зале и сидеть на жестких диетах. Вопрос для чего вам это нужно? Какие цели стоят за желанием иметь такой плоский живот? Для нормальной жизнедеятельности женского организма такой живот не нужен.

Последним пунктом я обычно прошу рассказать о фишках, которые можно внедрить прямо сейчас и получить результат. Расскажите, пожалуйста, на Ваше усмотрение. Например, как избавиться от менструальной боли без лекарств с помощью массажа. Или какие травяные чаи пить, чтобы поддерживать в норме гормональный статус женского организма?

Ответ

Менструальные боли — это большая проблема для женщины, особенно когда эти боли сопровождают ее с момента менархе (начала менструации). Такие боли являются поводом для перевода ее на легкий труд или освобождения от физкультуры в школе.

Менструальные боли не являются нормой для женской физиологии. Хронические болевые синдромы приводят к развитию психовегетативных нарушений и страдать начинает уже весь организм женщины. Это повод обратиться к гинекологу и выяснить причину альгодименореи.

Для нормального функционирования женского организма необходимо планировать свою жизнь, составлять распорядок дня, высыпаться, регулярно питаться, употреблять в пищу малосоленую или вообще несоленую пищу, пить чистую воду, думать позитивно и быть реализованной дома и на работе.

С наилучшими пожеланиями любви и здоровья,

Ваш доктор Семенова Ольга.

(Пока оценок нет)

Появление ребенка на свет — это всегда очень долгожданное и радостное событие в жизни каждой женщины. Но вместе со счастьем приходят и не совсем приятные перемены. На замену тонкой талии пришел обвисший или выпуклый живот, часто с растяжками. У новоиспеченных мамочек также может появиться целлюлит или дряблость кожи.

Нормой, которую можно набрать во время беременности, врачи считают 7-12 кг. Этот вес включает: массу малыша, околоплодные воды, увеличенную матку, плаценту и другое. Если мамочка набрала в пределах нормы, избавиться от лишнего будет весьма легко и быстро. Набрав более 15 кг лишнего, женщине придется изрядно потрудиться над тем, чтобы обрести былые формы. Некоторые девушки, которые стали мамами думают о том, как не потолстеть ещё больше после момента появления ребенка в семье.

Молодые мамочки часто задумываются о том, как не растолстеть после родов. Некоторые женщины убежденны в том, что все набранное во время беременности быстро уйдет, но это не всегда так. Некоторым девушкам требуется приложить максимум усилий и потратить достаточное количество времени, чтобы прийти в форму. Бывают случаи, когда не удается не только убрать лишнее, но и набираются ещё несколько лишних кило.

Мама может поправляться по разным причинам:

  1. Во время кормления грудью женщина начинает много есть. Ошибочно считать, что калорийная и жирная пища в большом количестве будет способствовать выработке молока. Также на лактацию не влияет сгущенное молоко, сливочное масло, сливки, сметана и сдоба. Подобные продукты могут навредить не только ребенку, но и маме.
  2. Послеродовая депрессия. Подавленное состояние не вызывает желания что-то делать, часто уставшая мама может лежать на диване и поедать калорийные лакомства. Сладости и выпечка имеет способность повышать настроение и прибавлять сил, но это кратковременный и обманный эффект. Через час сладкого захочется ещё больше — в итоге получается замкнутый круг. Плохое настроение — это не повод питаться неправильно. Конфеты, шоколад, булки, печенья — часто могут вызвать колики и газообразование у малыша.
  3. Малоподвижный образ жизни. В первые месяцы мамочка заботится только о младенце. Основное её занятие — это кормление, стирка, уборка и приготовление пищи. Её самочувствие также оставляет желать лучшего, о себе дают знать усталость, наложенные швы и истощение организма. Если женщина пережила кесарево сечение, заниматься спортом запрещено ещё в течение нескольких месяцев.

Часто молодые мамы прислушиваются к советам бабушек, которые убеждены в том, что беременная женщина (и та, что кормит малыша грудью) должна питаться большими порциями «за двоих». Это неправильная позиция.

Девушка должна получать достаточное количество калорий, но только из полезных продуктов.

Жирные, жареные и сладкие блюда приводят только к быстрому набору веса, появлению целлюлита и неприятным ощущениям в желудке. Возникает брожение и вздутие живота. Сладости имеют способность уменьшать эластичность кожи, это увеличивает риск возникновения растяжек. Чтобы не поправиться, лучше есть маленькими порциями, но часто. Полезно также употреблять достаточное количество чистой воды, свежих соков и травяных чаев.

Доктора убеждены: если девушка не сумеет прийти в форму спустя год после появления ребенка, шансы похудеть в дальнейшем будут равны нулю.

Что делать

Как сохранить фигуру после родов? Если отложить похудение » на потом», есть риск никогда не добиться своей цели. Не потолстеть после родов можно, если заниматься собой и не запускать свое тело. Это кажется сложной задачей для мамы, которая в первые месяцы занята исключительно маленьким ребенком и домашними хлопотами. Для того чтобы привести тело в надлежащий вид, необязательно часами находиться в зале, изнурять себя упражнениями и сидеть на жесткой диете.

Чтобы не поправиться в дальнейшем, нужно придерживаться нескольких условий:

  • для улучшения лактации не следует много есть, достаточно употреблять большое количество жидкости после каждого кормления (это может быть обычная вода, горячий чай, натуральный сок, отвар из трав, настой с сухофруктами, компот без сахара, молоко, кефир);
  • нужно больше двигаться, подойдут абсолютно любые способы (длительные прогулки с коляской, в течение 2-3 часов, не навредят даже после кесарева сечения);
  • можно применять легкую гимнастику, но только с разрешения врача;
  • важно правильно питаться, выбирая свежие и полезные продукты;
  • необходимо выделять себе достаточно времени на сон и отдых, спать нужно не менее семи-восьми часов в сутки;
  • запрещено изнурять себя в зале, так как высок риск возникновения маточного кровотечения;
  • рекомендовано избегать стрессов и переживаний.

Важно понимать то, что организму требуется немало времени на восстановление. Не надо сразу бежать в зал и тренироваться до изнеможения. Запрещены и любые диеты с жесткими ограничениями. Нужно принимать себя и любить в любом состоянии, даже неидеальном. Лучший способ, как сохранить фигуру после родов — сделать ставку на активный образ жизни и правильное питание.

Каким должен быть рацион

Чтобы не задумываться о том, как не растолстеть после родов, необходимо полностью пересмотреть свое питание. Нужно понимать, что избыток сладкого, мучного, острого, соленого, жаренного, жирного, копченного — это не то что сделает ноги стройными, а живот плоским. Даже если девушка привыкла есть не слишком здоровую пищу, и её не волнуют вопросы фигуры, правильное питание станет вынужденной мерой. Ограничения необходимы для малыша, некоторые продукты у него могут вызвать непереносимость, аллергическую реакцию, проблемы с желудочно-кишечным трактом.

  • экзотические фрукты;
  • мучные изделия;
  • сладости;
  • приправы и соусы;
  • коровье молоко;
  • кофе;
  • продукты красного цвета (помидоры, клубника, черешня, смородина и другое);
  • цитрусовые;
  • газированные напитки;
  • алкоголь;
  • орехи и семечки.

Лучше отдавать предпочтение простым блюдам, приготовленным на пару или запеченным в духовом шкафу. Такой способ сохраняет достаточное количество витаминов и влияет на очертания фигуры лучше. Даже если девушка не в восторге от правильного питания, важно знать, чем заменить калорийные продукты, как не поправиться после родов и не нанести вред здоровью младенца.

  1. Сладости можно заменить на разрешенные фрукты (бананы, яблоки), сухофрукты.
  2. На смену жирному майонезу можно выбрать легкий йогурт без добавок и заправлять им салаты.
  3. Во время просмотра фильма хорошей заменой чипсам, сухарикам и печенью станут — свежие фрукты, зелень, нарезанные овощи.
  4. Альтернативой жареной свинине является запеченная куриная грудка.
  5. Вместо газировки можно пить натуральные соки, компоты, отвары.
  6. Заменить хлеб и другую выпечку можно кашами, диетическими хлебцами.

Вариантов, как не набрать вес после родов и разнообразить рацион, существует достаточно.

Основой рациона молодой мамы должны стать: фрукты, овощи и зелень, куриное филе, нежирная рыба, каши, натуральный йогурт, творог, чай без ароматизаторов. Лучше забыть пока о тяжелой и высококалорийной пище. Торт, печенье, конфеты, шоколад, хлеб, булочки, блины, майонез, кетчуп, жареный картофель, свинина — под строгим запретом. Такая пища не только не дает привести тело в порядок за короткие сроки, но и очень вредит здоровью ребенка.

Меры профилактики

О том как не поправиться после родов и остаться стройной, стоит задумываться ещё во время беременности. Часто женщины набирают лишнего именно в этот период. Не стоит жалеть себя и распускаться. Беременность — это особый период, но не болезнь. Женщина должна понимать то, что если она будет есть большими порциями, злоупотреблять некачественной едой, мало двигаться и ничего не делать, её ждет не очень радостная картина в будущем. Сохранить здоровье и контуры тела можно, если знать заранее как не потолстеть и не набрать лишнего, когда ждешь ребенка.

Необходимо:

  • больше двигаться и гулять на свежем воздухе каждый день, минимум по часу;
  • если нет противопоказаний, можно уделить время тренировкам (хороший вариант — йога, плаванье, специальная гимнастика для беременных);
  • обязательно нужно ухаживать за телом и ;
  • важно употреблять только полезные продукты и соблюдать водный баланс;
  • нельзя переедать;
  • исключить все вредные привычки.

Если девушка станет придерживаться данных рекомендаций, она не наберет много лишнего и легко похудеет после того,как станет мамой.

Роды – это феноменальное и очень радостное событие в судьбе любой женщины. После этого грандиозного явления в организме дамы разрывается настоящая гормональная буря. Гормональная ситуация переходит в равновесие, а организм нацеливается на полноценное вскармливание крохи.

После беременности в организме прекрасной представительницы женского пола лидирующую позицию занимает гормон пролактин, который отвечает за лактацию и синтезируется гипофизом. Кроме того, пролактин подавляет созревания яйцеклеток. Примечательно, что уровень прогестинов и эстрогенов в этот период падает приблизительно в 10 раз.

Интересен тот факт, что после беременности многие девушки резко худеют или напротив набирают вес. Так верить ли этим слухам и как еще может меняться масса тела после родов? Давайте разберемся.

В чем причина похудения?

Почему же так стремительно сбрасывают килограммы после родов? Вероятнее всего, это явление связано с гормональной перестройкой в организме молодой мамаши. Снижение веса порой связывают с пониженным уровнем эстрогенов.

Кроме того, к резкой потере веса относят заболевания ЖКТ и депрессии у девушки. Как же справиться со всеми этими проблемами? Ответ прост — наведайтесь к врачу и немедленно сообщите обо всех изменениях в своем организме. Попробуйте скорректировать свое питание, поищите в интернете диеты, разработанные специально для потолстения. Включите в рацион орехи, богатые белками, молочные продукты, фрукты овощи, мясо.

А вот гормональный фон обычно по прошествии двух месяцев после родов приходит в порядок.

Избыточные килограммы после родов.

При гормональном дисбалансе порой женщина заполучает существенную проблему в виде прибавки массы. На это может оказать влияние слишком высокий уровень пролактина, который был перенесен в период беременности, а также тиреодит женщин в положении, который влечет за собой снижение функций щитовидной железы.

Также отложение жировых прослоек может произойти в результате гипоталамического синдрома, который развивается по причине недостаточно снабжения кровью головного мозга при родах либо же на фоне стимулирования процесса родов окситоцином. Если вы заметили внушительную прибавку в весе после беременности, бейте тревогу и срочно бежите к врачу-эндокринологу.

Изменить ситуацию в силе также специальные диеты, но ни в коем случае не голодайте, так как это чревато пагубными последствиями не только для вас, но и для младенца. Включите в повседневное меню овощи, фрукты, каши, легкие салатики.

Возможно вам также понравится:


3 месяца после родов — кровянистые выделения и болит живот
Гипертония в послеродовой период — лечение
Диета в послеродовой период
Как избавиться от запоров после родов?
После родов вылез геморрой, как лечить народными средствами
После родов жжение при мочеиспускании — что делать и лечение
Почему после родов все время хочется плакать?

Каждая молодая мама, конечно, хочет выглядеть привлекательной и стройной. Часто этому мешает лишний вес, который остается после рождения ребенка. Однако есть небольшая категория женщин, которые озабочены совершенно противоположной проблемой: роды вызывают у них перестройку организма, и килограммы, набранные во время беременности, уходят гораздо быстрее, чем хотелось бы. Этому способствуют также постоянное переутомление и стрессовые ситуации, неизбежно связанные с уходом за ребёнком. Чрезмерная худоба никого не красит, и в такой ситуации нужно искать эффективные способы восстановления нормального веса.

Существует целый ряд причин, которые вызывают быстрое похудение женщины после рождения ребёнка. И некоторые из них совершенно естественны.

  • В результате родов происходит гормональная перестройка организма, в результате которой начинает снижаться вес. Содержание гормонов, которые отвечают за сохранение плода, падает, что, в свою очередь, влияет на обменные процессы. Здесь также играет свою роль конституция женщины и наследственный фактор.
  • Похудению способствует и резкое изменение режима. Во время беременности будущая мама обычно ведёт спокойный, размеренный образ жизни, наслаждается своим состоянием, близкие стараются доставлять ей позитивные эмоции. Но после появления на свет малыша жизненный темп в корне изменяется: женщина целиком погружается в каждодневные заботы - кормления, прогулки, купания, посещения педиатра. Кроме того, она выполняет и свои привычные домашние обязанности: стирка, уборка, приготовление еды и пр. Всё это, включая постоянное недосыпание, безусловно, вызывает истощение сил, и организм часто просто не может набрать вес.
  • У некоторых молодых мам (примерно 10–15 %) возникает такое явление, как послеродовая депрессия (особенно если родам сопутствовали осложнения). Казалось бы, нужно радоваться жизни - в кроватке спит любимый малыш, рядом любящий муж, близкие и друзья спешат с поздравлениями. Однако женщине постоянно хочется плакать, её преследуют тревоги, всё время кажется, что может случиться что-то плохое. Подобное состояние может быть кратковременным либо затянуться на несколько месяцев. Сильные эмоциональные перепады, негативные эмоции способствуют снижению аппетита, игнорированию режима питания и, как следствие, похудению.
  • Ещё одна естественная причина потери веса - грудное вскармливание. В сутки на выработку молока организм молодой мамы тратит в среднем 500 калорий. Кроме того, энергия тратится и на прочие нагрузки. Чтобы восстановить потери, женщине нужно хорошо и калорийно питаться, а на это часто нет времени. Кроме того, кормление грудью вызывает уменьшение объёма бёдер, что также сказывается на весе.
  • Фотогалерея: естественные причины похудения

    Заботы о ребёнке вместе с домашними хлопотами и хроническим недосыпанием приводят к неизбежной потере веса Грудное вскармливание естественным образом способствует похудению Часто похудение - следствие послеродового депрессивного состояния

    Вкусный и калорийный напиток, который помогает набрать вес

    Многие молодые мамы страдают отсутствием аппетита. Решить эту проблему помогут различные способы:

  • за полчаса до основного приёма пищи нужно съесть яблоко или немного винограда;
  • При приготовлении блюда стоит добавить туда специи, возбуждающие аппетит (к тому же они улучшают пищеварение): чеснок, корица, карри, шафран и пр.;
  • полезно употреблять в пищу бульоны и различные маринады;
  • еду нужно тщательно пережёвывать, и есть - в спокойной обстановке, не отвлекаясь на другие дела.
  • Яблоко, съеденное незадолго до основного приёма пищи, стимулирует аппетит

    Примерное дневное меню, которое поможет молодой маме поправиться

    Подобного питания нужно придерживаться постоянно, а первые результаты женщина сможет увидеть спустя 2–3 недели после начала такой диеты.

    Если же худенькая мама хочет как можно быстрее получить аппетитные формы, то можно попробовать следующие популярные рецепты.

  • Протеиновый коктейль. Один банан размять вилкой до однородной массы и добавить 100 г жирного творога. Добавить молока (0,5–1 стакана в зависимости от желаемой консистенции) и взбить блендером.
  • Сладкий фруктовый коктейль. 50 г творога размять вилкой, соединить со стаканом жирного молока и добавить фруктового сиропа по вкусу (1–2 чайных ложки).
  • Калорийная паста для бутербродов. 200 г свиного сала мелко нарезать, смешать с натёртым зелёным яблоком (4 штуки среднего размера). Смесь растопить на медленном огне. 8 куриных желтков растереть с сахаром (полстакана), добавить натёртого шоколада (2 плитки). Растопленное сало соединить с желтковой смесью, тщательно вымешать. Полученную сладкую пасту намазывают на хлеб или батон, запивать такие бутерброды хорошо молоком.
  • Употреблять в пищу указанные продукты следует ежедневно, можно несколько раз в сутки.

    Кроме того, молодой мамочке, которая хочет поправиться, полезно завести дневник, куда следует фиксировать количество ежедневно употреблённых калорий. Это позволяет проанализировать свой рацион и при необходимости его увеличить (это просто сделать, съедая, например, каждый день по горсти орехов или же заправляя разные блюда оливковым маслом).

    Не нужно забывать ещё об одном важном моменте: лучше, чтобы калории превращались не в жир, а в мышечную массу (тогда тело будет красивым, а кожа подтянутой). Для этого молодая мама должна хотя бы минимум времени уделять занятиям спортом: если нет возможности посещать тренажёрный зал, то можно дома выполнять простейшие упражнения с гантелями. Во время тренировок организму нужно больше жидкости: пусть это будет не вода, а молочные коктейли либо соки. Кроме того, мышцы растут от белковой пищи (мясо, рыба, бобовые, орехи).

    Выполнять упражнения можно даже дома вместе с малышом

    Психологическая помощь

    Поскольку иногда причиной резкого похудения молодой мамы является послеродовая депрессия, то восстановление веса должно начинаться с нормализации психического состояния женщины.

    Лёгкую степень депрессии можно преодолеть самостоятельно при обязательной помощи близких людей, в первую очередь, любящего и заботливого мужа. Прежде всего, молодая мама должна понимать, что данное состояние временное и настраивать себя только на позитивные эмоции.

  • Следует постоянно помнить о том, что рождение малыша - это чудо, о котором мечтают все женщины. Самое главное, что близкие люди живы и здоровы, а домашние рутинные проблемы - это всего лишь мелочи жизни.
  • Близкие должны по мере сил облегчать заботы молодой мамы: помогать управляться с ребёнком, разделять домашние хлопоты. Если позволяют финансовые возможности, хорошо нанять няню либо помощницу по хозяйству хотя бы на первые месяцы после родов.
  • Важно помнить о первостепенной роли полноценного сна для восстановления организма недавно родившей женщины. Поэтому будет хорошо, если муж ночью будет подходить к малышу, чтобы сменить подгузник, укачать его, подать маме для кормления. Кроме того, у каждого человека должно быть хоть немного личного времени и пространства. Поэтому иногда мамочке нужно предоставлять выходной: она будет рада сходить в парикмахерскую или погулять с подругой по магазинам. Кстати, грудное кормление - вовсе этому не помеха: на помощь молодому папе придёт молокоотсос.
  • Для нормализации психического состояния женщины очень важен тактильный контакт с младенцем. Следует почаще брать его на руки, гладить, ласково разговаривать. А процесс кормления грудью, как известно, вызывает выработку в женском организме окситоцина — «гормона счастья»: он позволяет в полной мере насладиться радостью материнства, пробуждает нежные чувства к крохе.
  • Каким бы плохим ни было настроение мамы, она не должна зацикливаться на себе - ведь, теперь на свете есть маленький человек, который полностью от неё зависит. Да и от собственного мужа ни в коем случае нельзя молчаливо отдаляться. Мужчины любят конкретику: нужно откровенно рассказать о своих чувствах и попросить о помощи. Он будет только рад оказанному ему доверию.
  • Хорошее средство в борьбе с депрессией - релаксирующие техники: ванны с ароматическими маслами, массаж. Иногда чтобы расслабиться, женщине достаточно просто уютно уединиться в кресле с интересной книгой или просто полежать без дела.
  • Фотогалерея: способы преодоления послеродовой депрессии

    Мужу под силу облегчить домашние заботы молодой мамы, например, успокоить ночью малыша и уложить его спать

    Если же депрессия со временем усугубляется (осложняется бессонницей, ночными кошмарами, суицидальными мыслями и пр.) и не удаётся преодолеть её своими силами, то не стоит затягивать с визитом к психотерапевту. Ведь, такое состояние может перерасти в психоз и стать опасным для здоровья молодой мамы и младенца. Врач поможет женщине расслабиться, убрать страхи и тревоги. В арсенале современных специалистов для этого есть множество средств: психоанализ, гипноз, Нейролингвистическое программирование и пр. Такие сеансы можно посещать вместе с супругом.

    В тяжелых случаях психотерапевт может назначить молодой маме антидепрессанты либо успокаивающие препараты. И здесь уже будет идти речь о прекращении грудного вскармливания.

    Щадящая гормональная терапия

    Если чрезмерное послеродовое похудение вызвано проблемами медицинского характера, то квалифицированную помощь женщине окажет врач (эндокринолог или гастроэнтеролог - в зависимости от обнаруженного заболевания). Так, в случае нарушения функции щитовидной железы молодой маме предписывается долговременное лечение с помощью гормональной терапии. При этом современные препараты, помогающие бороться с гипо- и гипертиреозом, вполне совместимы с грудным вскармливанием, а иногда даже увеличивают выработку молока.

    Хотя женщин, чрезмерно худеющих после родов, не так уж и много, тем не менее, они переживают по поводу своего состояния. Если потеря веса не сопровождается ухудшением общего состояния здоровья, то не стоит паниковать: масса тела, скорее всего, самостоятельно восстановится после завершения грудного вскармливания (а ускорит этот процесс калорийное питание и полноценный отдых), однако в некоторых случаях молодой маме необходима помощь специалиста - эндокринолога, гастроэнтеролога или психотерапевта.

    Рождение ребенка - огромная радость для женщины. Но очень часто, встав после родов на весы, она вздыхает: "Прощай, фигура, навсегда". Принято считать, что рожавшей женщине уже никогда не иметь той стройной талии, которой она гордилась в девичестве.

    Так ли все безнадежно, и почему мы вместе с желанным ребенком часто получаем нежелаемые килограммы - об этом мы поговорим с руководителем отдела ожирения и метаболических заболеваний Эндокринологического научного центра РАМН Светланой Александровной БУТРОВОЙ.

    Беременность ушла - килограммы остались

    ПОЧЕМУ женщина полнеет после родов: в организме происходит какая-то перестройка или все дело в генетической предрасположенности? А может, играет роль смена образа жизни или питания?

    Все, что вы перечислили, может послужить толчком к набору веса после родов - как правило, это совокупность причин. Важно, какой вес был у женщины до беременности. Если она была склонна к полноте, то в 60-70% случаев после родов у нее развивается ожирение. Второй фактор - наследственность: здесь нужно смотреть и на маму, и на папу, и на бабушку с дедушкой. Если кто-то из них был излишне тучен, то женщина примерно в половине случаев рискует "потерять фигуру" после рождения ребенка.

    Нужно учесть, что во время беременности происходят заметные гормональные сдвиги - организм нуждается в большом количестве эстрогенов, под влиянием которых происходит рост матки, развитие молочных желез, интенсивно вырабатывается прогестерон, который позволяет плоду развиваться и удерживаться в матке. Иными словами, в этот момент организм женщины перенасыщен гормонами, что создает объективные предпосылки для ожирения.

    Проблемы возникают, если эти предпосылки накладываются на определенную наследственность и другие неблагоприятные факторы. Один из таких факторов - образ жизни, который начинает вести будущая мама. Считается, что беременная должна есть "за двоих", поменьше двигаться, да и в период кормления ребенка ей также не стоит отказывать себе в лишней еде и питье якобы для улучшения лактации. Все это - заблуждения, которые способствуют удержанию избыточного веса. А по мере развития ожирения включаются и другие механизмы: в частности, сама жировая ткань активно вырабатывает гормоны, которые в свою очередь провоцируют дальнейшее отложение жира, замыкая порочный круг.

    Хотите ребенка - худейте

    А МОЖЕТ, ничего страшного, если женщина располнеет после родов? Большая, мягкая, теплая мама - что может быть прекрасней...

    Все-таки как врач не могу с этим согласиться. Любое ожирение чревато весьма серьезными заболеваниями - сердечно-сосудистыми нарушениями, гипертонией, сахарным диабетом. И, что еще важно, могут возникнуть проблемы с зачатием - ведь ожирение самым отрицательным образом сказывается на репродуктивной функции. Давайте не будем забывать, что яичники - это такая же эндокринная железа, как поджелудочная, щитовидная, надпочечная. И, как и все они, регулируется гормонами гипофиза.

    При ожирении клетки теряют чувствительность к одному из самых важных гормонов - инсулину. Из-за повышения уровня инсулина нарушается нормальная работа гормонов яичников, которые напрямую участвуют в процессе созревания яйцеклетки. Ожирение, таким образом, значительно повышает риск бесплодия.

    Процесс овуляции регулирует менструальный цикл (в норме он колеблется с разницей до 3 дней). Поэтому любые нарушения сразу отражаются на графике месячных. Иногда они пропадают на несколько месяцев или, наоборот, наступают обильные маточные кровотечения. На этом фоне возникают проблемы косметического характера - избыточный рост волос на теле, появление акне, себореи.

    Поэтому женщины, имеющие ожирение, часто обращаются к нам не только из-за внешнего вида, но и из-за проблем в женском здоровье, бесплодия. Кстати, у девочек с избыточной массой тела менструации хоть и наступают раньше, в дальнейшем нередко идут нерегулярно, с задержками или кровотечениями, то есть уже в этом возрасте могут формироваться гормональные нарушения.

    Убедили. Тогда скажите - когда надо начинать беспокоиться? Когда прибавку в весе можно рассматривать уже не как милую полноту, а как сигнал тревоги?

    Есть такое понятие, как индекс массы тела. Он рассчитывается следующим образом: ИМТ = масса тела (в кг): рост (в м)2. Если результат в пределах 20-25, это нормальная масса тела. От 25 до 30 - означает, что у вас избыточная масса, так называемое предожирение, которое, как правило, грозит дальнейшим увеличением веса. Если показатель равен 30 или выше, это уже ожирение, требующее лечения. Данные расчеты подходят для женщин не моложе 18 и не старше 65 лет.

    Учтем, что женщины полнеют по-разному: если жир откладывается по большей части в верхней части тела - возрастает риск гипертонии, сердечно-сосудистых заболеваний, диабета. Если в нижней - будут проблемы с суставами, венами. В случае ожирения первого типа нужно принимать особо срочные меры для сбрасывания веса.

    Поспешать не торопясь

    ЗНАЧИТ ли все это, что, как только женщина родит, она должна немедленно заняться своей фигурой?

    Если имеется в виду быстрое похудение - то, конечно, нет. За беременность женщина обязательно наберет в весе - хорошо, если не более 12 кг, причем в основном во второй половине срока. После родов гормональные изменения приходят в норму примерно в течение двух лет. За это время женщины, не имеющие проблем с обменом веществ, без лишних усилий возвращаются к своему "добеременному" состоянию.

    У других могут возникнуть трудности - они не только не сбросят набранные килограммы, но и добавят к ним еще. Чаще полнеют после первой беременности, но примерно у четверти женщин вес прибавляется после вторых родов. Это происходит, если, имея предрасположенность к ожирению, женщина к тому же нерационально питается и мало двигается. От этого зависит очень многое, поскольку правильным, рациональным образом жизни можно купировать даже наследственную предрасположенность к полноте.

    Во время кормления нельзя резко ограничивать себя в питании - ребенок тут же ощутит нехватку белка и других необходимых веществ.

    Нельзя пить таблетки или чаи, обещающие быстрое похудение, - состав таких снадобий исследован не вполне, и вы не будете знать, как они действуют на ребенка, попадая к нему с молоком.

    Сразу после родов вы должны позаботиться лишь о том, чтобы ваше ежедневное меню включало в себя молочные и мясные продукты, овощи и ограниченно - фрукты. То есть, чтобы питание было разнообразным, но умеренным, и, конечно, исключить нужно все жирное, сдобное, сладкое, не переедать.

    Нужно уделить хотя бы полчаса в день физической нагрузке. Сначала это просто гимнастика для мышц таза, промежности, груди, которая поможет восстановиться после родов. Позднее вы можете позволить себе более интенсивные нагрузки. Часто молодые мамы говорят: "Да я только и делаю, что верчусь целый день: готовка, стирка, пеленание, прогулки, ночью тоже спать не приходится!". Все это - суета, которая никоим образом не поможет сбросить лишние килограммы.

    Конечно, не каждая может позволить себе пойти в фитнесс-зал: на это нужны время и деньги, кроме того, нет гарантии, что тренер грамотно подберет нагрузку женщине, у которой после родов могут быть проблемы с сосудами, суставами, органами малого таза. Поэтому самое простое и действенное - ежедневная непрерывная ходьба в течение 30-40 минут со скоростью 100 шагов в минуту (если не возникает одышки). Ходить нужно не меньше 5-6 раз в неделю, иначе результата не будет.

    В дополнение вы можете подсоединить занятия на бегущей дорожке, езду на велосипеде, большой теннис, зимой - ходьбу на лыжах. Плавание является великолепным жиросжигающим средством, но при одном условии - если вы все 40 минут бороздите гладь бассейна, а не беседуете у бортика с подругой. Кроме того, занятие плаванием у многих разжигает аппетит, так что, если после него вы налегаете на еду, эффект может быть даже обратным - вес возрастет.

    Выполняя рекомендации по рациональному питанию, можно без вреда для здоровья за полгода сбросить до 10-15% своего веса (2-4 кг в месяц), но потом необходимо сделать перерыв - не менее чем на полгода, а затем решать, нужно ли худеть дальше. И только если, прилагая усилия, вы в течение полугода не сбросили ни килограмма, стоит обратиться к эндокринологу.

    Ожирение - это заболевание, которое дается на всю жизнь, оно склонно к неоднократным рецидивам. Это значит, что, если вы похудели, но в дальнейшем изменили правильному образу жизни, полнота вернется вновь. К нам приходят женщины, которые по 5-6 раз снижали вес, но в дальнейшем вновь возвращались в исходное состояние или даже худшее. И с каждым разом организм все труднее поддается изменениям. Вот почему, если вы все-таки решили изменить себя, то прежде всего поменяйте свой образ жизни. Это должна быть не "кампания" по сбросу веса, а новая идеология, новое отношение к жизни, новые привычки, которые будут сопровождать вас отныне и навсегда.

    Важный совет про завтрак и обед:

    1. Не меняйте резко свой образ жизни, иначе стресс рано или поздно заставит вас есть еще больше. Начните с малого - откажитесь от еды после 19 часов, замените шоколад и торты несколькими карамельными конфетами, исключите из рациона выпечку, колбасные изделия, сало.

    2. Постепенно переходите к ежедневному меню, в котором будет 3 основных приема пищи и 2 перекусывания. Например:

    • Завтрак - молочный (не сливочный!) йогурт или овсяная каша на 1,5%-ном молоке с кусочками банана.
    • Ланч - 1 фрукт либо хлебец с джемом и чашка несладкого чая или кофе.
    • Обед - салат, тарелка супа (грибного, рыбного, вегетарианского), кусок вареной говядины (рыбы, птицы) с гарниром. 1-2 куска хлеба.
    • Полдник - 1 фрукт или стакан сока с рогаликом.
    • Ужин - винегрет, либо грибная или овощная солянка, либо овощи, запеченные со сметаной, кетчупом или в собственном соку. 1-2 куска хлеба.

    3. В холодильнике всегда имейте замороженные овощи для супов и гарниров, молочный йогурт, 1,5%-ное молоко для каш, нежирный сыр.

    4. Ограничьте растительное масло до 1 стол. ложки в день. Не наливайте его из бутылки, используйте мерную ложку.

    5. Жарьте овощи на сковороде с антипригарным покрытием. Купите пароварку для мясных блюд. Салаты сдабривайте лимонным соком или 10%-ной сметаной.

    6. Пейте воду, если проголодались, а время еды еще не подошло.

    7. Решив поесть, отложите книгу и выключите телевизор: сосредоточьтесь на еде.

    8. Ешьте медленно, смакуя каждый кусочек.

    9. После 19 часов покиньте кухню - даже если мужу придется ужинать в одиночестве.

    10. Не ходите в магазин голодной, покупайте продукты по заранее заготовленному списку. Если муж обожает "опасные" продукты, пусть покупает их себе сам.

    11. Не доедайте за детьми и мужем, не уподобляйте желудок помойному ведру.

    12. Найдите для себя хобби, которому предавайтесь в минуты скуки, лени, плохого настроения - самые опасные моменты для людей с избыточным весом.

    13. Договоритесь с домашними о помощи и моральной поддержке, которую они должны оказать вам в деле похудения.