Прижигание эрозии нерожавшим. Эрозия шейки матки у нерожавших

Каковы же причины эрозии шейки матки у нерожавших, откуда взялось заболевание?
Болезнь коварна и опасна тем, что никак не проявляется. Обнаружить её может только гинеколог во время осмотра. А так же на поздних стадиях, эрозия может быстро стать онкологическим заболеванием. Причины эрозии у нерожавших могут быть самыми различными, от экологии до врожденной патологии. Лечится она несложно, особенно если обнаружена на ранних стадиях.

У молодых женщин часто возникает вопрос, можно ли прижигать эрозию нерожавшим и как поступать в этом случае?

Эрозия шейки матки у нерожавших девушек — серьезное заболевание с неблагоприятным последствием, если его не лечить. Не вылеченная эрозия может стать причиной появления раковых опухолей. Но даже несмотря на это, многие женщины добровольно затягивают процесс лечения, считая, что в этом нет ничего страшного.

Подобные эксперименты просто неуместны, когда речь идет о своем здоровье, репродуктивных функциях и даже о жизни. Многие нерожавшие женщины убеждены, что после родов это заболевание исчезает. А болезнь тем временем прогрессирует. Никогда она не пройдет без лечения.

Причины появления эрозии

Сразу же после того, как был поставлен диагноз, необходимо пройти лечение. При своевременном диагностировании, избавиться от эрозии можно за один сеанс, путем прижигания. Как именно проводить лечение, решает только лечащий врач. Женщина лишь может проанализировать состояние, чтобы выяснить причину заболевания.

Существует несколько возможных причин:

Венерические заболевания, вызванные хламидиями, трихомонадами, кокками;
вирус папилломы человека (впч);
вирус герпеса;
гормональный дисбаланс;
нарушения со стороны эндокринной системы;
не долеченные воспалительные процессы;
повреждения матки во время аборта;
ранние половые отношения;
аллергическая реакция на контрацептивы и сперму.

На поврежденном месте сначала образуются небольшие трещинки, на месте которых позже образуется эктопия или эрозия. Диагностируется эрозия как у рожавших, так и у нерожавших женщин. Более того, эрозия шейки матки у девственниц так же встречается. После сорока лет эрозия диагностируется редко.

Почему страдают девушки

У девственниц эрозия шейки матки не встречается, так как она не живет половой жизнью и шейка не может быть травмирована.

У девушек могут обнаружить эктопию. Чаще всего причины связаны с различными воспалительными заболеваниями мочеполовой системы:

цистит;
молочница;
кольпит.

Для постановки более точного диагноза, врачом аккуратно берется мазок для изучения микрофлоры влагалища.

Причиной таких проявлений не может быть наследственность. Чаще всего это небрежное отношение к собственному здоровью, несоблюдение элементарных правил личной гигиены. Тонкие колготы, короткие юбки, дырявые джинсы, такая дань моде может негативно сказаться на здоровье, что приводит к необходимости лечения эрозии шейки матки у нерожавших женщин и девственниц. На фоне воспалительного процесса, возникает эктопия.

Симптомы эрозии

Как уже упоминалось, заболевание у нерожавшей девушки опасно тем, что протекает практически бессимптомно. Понять, что это эрозия сможет только гинеколог на профилактическом осмотре.

При осмотре врач отмечает:

наличие небольших трещинок на шейке матки;
в период отсутствия менструации, наблюдаются кровянистые выделения;
после полового акта может возникнуть кровотечение;
такие же кровотечения могут появляться после осмотра у гинеколога.

При обнаружении подобных симптомов, гинеколог может сделать предположение о наличии эрозии. После чего назначает обследование и рекомендует пройти срочно лечение. Прижигание эрозии шейки матки нерожавшим применяют и сегодня. Но это современный, более гуманный метод.

Диагностика

Диагностируется эрозия шейки матки у нерожавшей достаточно просто. Иногда визуального осмотра гинекологом достаточно, чтобы был установлен точный диагноз. Но после осмотра и при подозрении на заболевание, женщине все же придётся пройти тщательное обследование, чтобы понять в какой стадии заболевание и нужно ли лечить эрозию.

Мазок, чтобы определить микрофлору влагалища, гистологию и выявить возбудителя заболевания.
Кольпоскопия. Используется специальный прибор кальпоскоп. Перед таким обследованием на пораженные ткани наносится уксусная кислота, что позволяет при помощи подсветки прибора выявить все пораженные ткани.
ПЦР-диагностика проводится, чтобы выявить вирус папилломы человека и вирус герпеса.
Биопсия, если есть подозрение на онкологию.
Так же женщине необходимо будет сдать анализ крови, мочи, чтобы определить гормональный фон, наличие вирусов в организме.

После полученных после обследования результатов, гинеколог может диагностировать более точною картину и назначить соответствующее лечение.

Проведенное обследование покажет следующие данные:

эрозия;
псевдоэрозия;
врожденная эрозия шейки матки.

Псевдоэрозия — заживление трещин, эрозийных ран не происходит, наблюдается смещение цилиндрического эпителия. Это заболевание, которому чаще всего подвержены нерожавшие женщины и девственницы.

Врожденная эрозия , одно название уже может вызвать панику. Но именно такая стадия не вызывает беспокойства у врачей. Они утверждают, что это нормальное состояние шейки матки при естественном половом созревании девушки из-за гормональных колебаний. Но такая же стадия может стать следствием инфекционных заболеваний, которые часто появляются из-за несоблюдения элементарных правил гигиены, переохлаждений.
Гинеколога надо посещать 2 раза в год

Прижигать или не прижигать? Новые методы лечения

Эрозия шейки матки. Лечение у нерожавших еще десять, двадцать лет назад проводили при помощи процедуры прижигания. Альтернативным лечением считалось только иссечение. Но после такой процедуры мягкие ткани шейки утрачивали природную эластичность, что сказывалось на благоприятном разрешении родов. Шейка не можете раскрыться полностью. Это приводило к разрывам. Современные способы лечения более щадящие, гарантирующие, что девочка (девушка) в будущем сможет родить без патологий. Их существует несколько:

лазерное прижигание;
при помощи высокочастотного аппарата «Фотек»;
радиохирургическое иссечение при помощи аппарата «Сургитрон»;
лечение с применением препарата Солковагин.

Данные методы исключают возможность травмирования шейки матки. Поэтому лечение эрозии у нерожавших лучше всего проводить именно инновационными методами, чтобы избежать разрыва при родах. Но такие методы лечения проводят чаще всего в частных клиниках.

В районных женских консультациях используют всего два метода:

химиофиксайция;
физический ожег.

Химиофиксация — современный, щадящий метод. После него не остается рубцов, шейка матки не теряет эластичность. После проведения процедуры, не запрещено принимать ванны, не существует длительных ограничений для половой жизни. И потом, это полностью безболезненный метод. После проведения лечения данным методом, нерожавшей женщине необходимо избегать переохлаждений, соблюдать правила личной гигиены, не употреблять алкоголя. Ощущается небольшой дискомфорт в виде тянущей боли внизу живота, который быстро проходит.

Физический ожег — это старый, но немного усовершенствованный метод прижигания. Наибольшая эффективность данного метода достигается на ранних стадиях заболевания. В таком случае гинеколог может гарантировать стопроцентное излечение. Именно этот метод предусматривает прижигание лазером, азотом, током, радиоволнами.

После проведения физического ожега женщина может ощущать дискомфорт в виде болевых ощущений.

Более того, ожег имеет ряд негативных факторов:

во время проведения процедуры, могут пострадать здоровые ткани;
процесс реабилитации может затянуться на три месяца;
в этот период запрещен секс, принятие ванн;
полностью исключаются любые физические нагрузки, занятия в тренажерных залах придётся отменить;
после проведенного лечения на шейке матке остаются рубцы.

Физический ожег не применяют в том случае, когда течение болезни уже в запущенном состоянии. Поэтому, при возникновении вопроса: надо ли лечить эрозию шейки матки? Ответить можно только утвердительно.

Если эрозия запущена

Нерожавшая женщина должна ревностно относиться к состоянию собственного здоровья. И если эрозия перешла в запущенное состояние, то винить в этом стоит только себя. Лечение в этом случае может быть консервативным или же оперативным.

Назначается обследование, чтобы выявить возбудитель или причину возникновения эрозии. Лечение запущенной эрозии шейки матки женщин у нерожавших производится консервативными методами, чтобы не нарушить репродуктивные функции. В данной ситуации назначают иммуностимулирующие, гормональные, противовоспалительные препараты.

Иногда состояние заболевания в такой стадии, что лечение может быть только хирургическим:

диатермокоагуляция — прижигание высокочастотным током;
криодеструкция — прижигание жидким азотом.

Это достаточно болезненные процедуры, после которых потребуется длительная реабилитация.

Но даже в запущенном состоянии эрозия лечится современными методами с применением лазера. Из-за высокой стоимости процедуры позволить себе её могут не все. однако это наиболее продуктивный и действенный метод, исключающий тяжелые последствия, дискомфорт и длительную реабилитацию.

Народная и традиционная медицина едины в одном — женщина должна соблюдать правила личной гигиены, не переохлаждаться, не менять сексуальных партнеров, вести нормальный, здоровый образ жизни. В таком случае, эрозия шейки матки (эктопия) ей не грозит.

Народная медицина, для решения этих проблем, предлагает много рецептов, которые использовали еще наши предки. Но лечение народными методами должно проводиться только в комплексе с традиционными методами или в качестве профилактики. Заменить лечение народным крайне неосмотрительно. Это может привести к тому, что заболевание прейдёт в запущенную форму.

Предлагается несколько рецептов, которые станут отличными дополнительными средствами в период лечения или реабилитации.

Настойка календулы с прополисом . Средство разводят в теплой воде и используют для спринцевания.

Сок алое или каланхое. Его смешивают со сливочным натуральным маслом или внутренним жиром (150 гр.), формируют свечи, которые можно закладывать во влагалище на ночь.

Отвары трав, которые обладают противовоспалительными свойствами , можно использовать для спринцевания. Это зверобой, календула, тысячелистник, мать-и-мачеха, подорожник.

Мед можно использовать в чистом виде или же формировать из него свечи с маслом или жиром.

Отлично подойдет для этих же целей облепиховое масло , которое применяется как в чистом виде, так и в форме свечей.

В любой аптеке можно купить маточный сбор , который идеально подойдет для спринцеваний.

Каждой женщине, девушке необходимо знать, что любые народные средства нельзя применять слишком долго, так как это может нарушить микрофлору во влагалище. Любой выбранный метод должен быть согласован с гинекологом.

Всем женщинам следует регулярно посещать врача-гинеколога, ведь некоторые болезни протекают незаметно, безболезненно, без необычных выделений и температуры. К подобным патологиям относится эрозия шейки матки у нерожавших девушек и рожавших женщин.

Разновидности заболевания

Эрозия – это неглубокое повреждение слизистой, локализованное в самой шейке матки. Различают несколько видов болезни:

Эктопия врожденная – при влагалищном исследовании она визуализируется как красно пятно с ровными контурами. Развивается у маленьких девочек и подростков. Заболевание доброкачественное и заживает самостоятельно без специализированной терапии.
Истинная эрозия – поражение плоского многослойного эпителия слизистой оболочки воспалительного или травматического характера. Представляет собой круглый красный дефект с четкими границами. Заболевание длится 10–14 дней, затем переходит на свою следующую стадию – эктопию.

Псевдоэрозия (эктопия эпителия) – возникает, когда на месте характерных для шейки матки клеток появляются участки цилиндрического эпителия. Как правило, она существует долгое время и не проходит без специального лечения. Имеется вероятность возникновения злокачественной опухоли на месте псевдоэрозии (при отсутствии атипии). Если обнаружены онкогенные штаммы папилломавируса человека, повышается вероятность развития онкопатологии шейки матки.

Гинеколог может определить вид поражения шейки матки при тщательном осмотре. Наиболее часто диагностируется псевдоэрозия, которая нуждается в регулярном наблюдении и правильно подобранной терапии.

Причины и признаки болезни

Эрозия – заболевание, приводящее к развитию новообразований репродуктивной системы, именно поэтому не рекомендуется оставлять болезнь без внимания. В случае её обнаружения необходимо систематически проходить осмотры у врача-гинеколога и соблюдать его назначения к лечению.

Причин, приводящих к патологии шейки матки, множество. К ним относятся:

Нерегулярная, ранняя или поздняя половая жизнь.
Хламидиоз, трихомониаз, дисбиоз влагалища, а также половые инфекции (ВПЧ, гонорея).
Травмы – механические повреждения, выкидыши.
Эндокринологические болезни, нерегулярный цикл, нарушение местного иммунитета.

При осмотре и тщательном сборе анамнеза, врач может определить причину появления дефекта эпителия и подобрать комплексное эффективное лечение. Чаще всего эрозия является случайной находкой при профилактическом осмотре, поскольку она никак не проявляется внешне.

В редких случаях женщина может жаловаться на чувство дискомфорта во время сексуального контакта, незначительные кровянистые слизистые выделения, не зависящие от цикла.

Диагностика и лечение

Заподозрить эрозию шейки матки можно основываясь на жалобах пациентки и при врачебном осмотре. Для уточнения диагноза с целью выявления причины и подбора соответствующей терапии, необходимо провести ряд дополнительных исследований, таких как:

Мазок содержимого на флору.
Цитологический анализ (с целью обнаружения признаков воспаления и атипии).
Расширенная кольпоскопия.
Биопсия при признаках злокачественного перождения пораженного участка.
Бактериологический посев полученного мазка.
ПЦР-диагностика с целью определения ВПЧ, вирусов герпеса.
Анализы на сифилис, ВИЧ.

Дополнительные исследования помогут врачу определиться с этиологией заболевания и назначить подходящую комплексную терапию. В зависимости от размеров эрозии, её природы возникновения и вида, может применяться медикаментозное или хирургическое лечение.

Консервативная терапия

Лечение эрозии шейки матки у нерожавших женщин предпочтительно осуществлять с помощью ряда лекарственных средств. При выявлении инфекции назначаются антибактериальные медикаменты (Азитромицин, Кларитромицин), иммуномодуляторы. Применяются местные препараты (свечи Гексикон, Депантол), химические вещества, вызывающие ожог тканей с последующим заживлением (крема, содержащие уксусную кислоту).

Данное лечение подходят молодым девушкам, поскольку оно не оставляет после себя изменений, которые могут привести к проблемам с зачатием и вынашиванием ребенка.

Прижигание дефекта

Хирургическое вмешательство проводят в случае больших размеров эрозивного дефекта, при неэффективности медикаментозного лечения, при рецидивах и отягощенном анамнезе. При эктопии эпителия применяют:

Криотерапию – прижигание жидким азотом. Данный метод отличается низкой болезненностью и сравнительно небольшим периодом реабилитации – 1–3 месяца.

Диатермкоагуляция – эффективный метод, применяется у женщин, не планирующих беременность в течение года. Данный метод является самым старым и основан на воздействии электрического тока на ткани. При его проведении следует учитывать, что помимо патологического очага повреждаются и окружающие здоровые ткани, это приводит к появлению обширных рубцов.
Радиоволновой метод – рекомендуется нерожавшим девушкам и женщинам, планирующим зачатие ребенка в ближайшее время. Этот новый метод базируется на коагуляции мягких тканей без их разрушения. Патологические клетки «испаряются» под действием высокочастотных радиоволн.
Лазеротерапия – эффективный способ, не оставляющий после рубцовых изменений и стриктур. Патологический очаг подвергается деструкции за счет энергии лазерного излучения. К преимуществам метода относится его быстрота, безболезненность, отсутствие рубцовых изменений и быстрый восстановительный период. Полное заживление наступает спустя месяц после процедуры.

Независимо от того, какой способ деструкции используется, хирургическое вмешательство сводится к обычному ожогу, который убирает патологические ткани на определенном участке, при этом гибнут поврежденные и здоровые клетки. Со временем в области обработки образуется струп, после заживания появляется соединительная ткань.

После прижигания используются местные антисептики, заживляющие мази и свечи, рекомендованные гинекологом. Необходимо вести здоровый образ жизни, исключить поднятие тяжестей на 1–2 месяца, тщательно соблюдать гигиену (использовать специальные гели для принятия душа, во время менструации рекомендуется часто менять прокладки и тампоны, оптимальное время - каждые 3–4 часа).

Возможные осложнения

При радикальной терапии возможно появление шрамов, а также сужение или полное сращение цервикального канала. Вследствие этого возникает бесплодие. При обширных повреждениях возможно развитие истмико-цервикальной недостаточности, которая может спровоцировать раскрытие шейки матки при беременности, и, как следствие, выкидыш.

Следует тщательно подобрать методики лечения. Нерожавшим девушкам и планирующим беременность не рекомендуется лечение с помощью прижигания и воздействия температурного фактора (криодеструкция). Эти методики приводят к образованию рубцов, стриктурам канала, сбоям в менструальном цикле, обострению воспалений.

Реабилитация может занимать несколько месяцев, в это время необходимо исключить половые сексуальные отношения, посещение бассейна и сауны, физические нагрузки.

Терапия нерожавших

Эрозия шейки матки и лечение нерожавших женщин - вопрос, волнующий многих после установления диагноза. Это серьезная болезнь, которая требует внимательного контроля врача и правильной терапии. При подозрении заболевания не следует затягивать с посещением гинеколога.

В большинстве случаев дефект эпителия располагается вокруг цервикального канала и при процедуре прижигания возможно повреждение тканей с дальнейшим образованием рубцов. В связи с этим лечить от эрозии нерожавших девушек и женщин, планирующих беременность, следует щадящими хирургическими методами. К ним относится лазеротерапия и современный радиоволновой метод или, если это возможно, достаточно ограничиться медикаментозным лечением.

Своевременное эффективное лечение предотвратит развитие грозных осложнений и поможет облегчить общее состояние.

Большинство нерожавших женщин узнают о наличии эрозии шейки матки только после посещения гинеколога, потому что болезнь протекает безболезненно и почти не имеет каких-либо признаков. Но даже узнав о болезни, девочки часто не предпринимают никаких действий. Это абсолютно не верно. Так данная патология может вызвать рак, конечно, не мгновенно, и не в 100% случаев. Вы же не хотите экспериментировать на себе, чтобы узнать, может ли простая эрозия превратиться в злокачественную опухоль матки!

Код по МКБ-10

N87 Дисплазия шейки матки

Причины эрозии шейки матки у нерожавших

Как показывают медицинские исследования, причины эрозии шейки матки у нерожавших могут быть:

Имеющееся в анамнезе женщины искусственное прерывание беременности (вакуум–аборт).
Присутствие венерических заболеваний. Это могут быть трихомониаз, сифилис, кокковая инфекция, хламидиоз и другие.
Активизация папилломовирусной инфекции.
Герпетическая инфекция.
Сбои гормонального фона.

Рассматриваемая патология имеет как приобретенный, так и врожденный характер. Суть проблемы состоит в том, что цилиндрический эпителия, который является выстилкой цервикального канала, начинает прорастать, расширяя свои границы. Данный патологический процесс может начинаться еще при развитии в утробе матери. Поэтому врожденная эрозия шейки матки у нерожавших может быть диагностирована еще в детском и подростковом возрасте.

Заболевание такого характера может излечиться самостоятельно на фоне роста и полового созревания девушки. Если такого не произошло, только тогда допускаемся медицинское вмешательство.

При сохранении данной патологии до периода полового созревания, возрастает риск инфицирования ранок, развития воспалительного процесса, которые влекут за собой осложнения и провоцирование появления других заболеваний.

Симптомы эрозии шейки матки у нерожавших

Данную патологию можно диагностировать только при очередном профилактическом осмотре у гинеколога. При этом доктор может наблюдать:

Образовавшиеся небольшие трещинки, которые постепенно зарастают соседствующим эпителием. Данный процесс в медицине называют эктопией. Такое замещение способно стать «провокатором» злокачественного процесса в шейке матки.
Отмечается возникновение мажущих кровянистых или кровянисто - слизистых выделений в период между менструациями.
Могут возникать необоснованные кровотечения, появляющиеся после полового акта или осмотра гинеколога.

Если диагностированы симптомы эрозии шейки матки у нерожавших, гинеколог поднимает вопрос о лечении. Тогда не понятно, почему бытует в народе мнение, что прижигать эрозию такому контингенту женщин нельзя?

Ответ на данный вопрос простой. Еще не так давно основным методом купирования проблемы был метод электрокоагуляции, после проведения которого, оставались внушительного размера келлоидные швы, мешающие впоследствии нормальному течению родов в силу отсутствия в них эластичности.

Неэластичность шейки матки не давала ей возможности растягиваться при прохождении новорожденным по родовым путям, что негативно сказывалось на исходе родов.

Но стоит успокоить девушек, еще планирующих стать матерями, что современные методики прижигания эрозии достаточно щадяще для женского организма и не являются противопоказаниями к будущим родам.

Большая эрозия шейки матки у нерожавших

Методы, которые применяются для лечения патологии, во многом зависят и от размера нарушения целостности цервикального слоя. Если диагностирована большая эрозия шейки матки у нерожавших женщин, терапия может быть как консервативной, так и оперативной. Решение данного вопроса остается за лечащим врачом. В данной ситуации подход при каждой клинической картине должен быть индивидуальным.

Прежде всего, устанавливается, что стало причинным фактором развития патологии, только после этого определяется адекватное лечение. Преимущественно девушкам, еще планирующим стать мамами, назначается консервативная терапия, включающая в себя прием лекарственных средств, имеющих иммуностимулирующие и противовоспалительные характеристики, а так же гормональные препараты.

Но при необходимости могут быть применены и методы хирургического лечения: диатермокоагуляция (прижигание высокими температурами) и криодеструкция (прижигание низкими температурами). Восстановительный период такого лечения длительный, а к последствиям можно отнести образование рубцов.

Более оптимистичный результат получается после применения лазерного лечения, считающегося на сегодняшний день наиболее эффективной и безопасной методикой. Он имеет один недостаток – высокую стоимость.

Осложнения и последствия

Чтобы понять, насколько важен процесс лечения патологии, необходимо понять какие последствия эрозии шейки матки у нерожавших могут возникнуть тогда, когда болезнь игнорируется, а лечение не проводится.

Оказывается, это, не проявляющаяся до поры до времени, заболевание приводит к изменению в клетках цилиндрического эпителия шейки матки. Данные трансформации носят атипичный и диспластический характер.

Если диагностируется врожденный характер заболевания, то до поры до времени оно себя никак не обнаруживает. Отсутствие клинической симптоматики наблюдается до начала полового развития девушки. Именно изменение гормонального фона способно стать причиной дальнейшего прогрессирования эрозии.

При гинекологическом осмотре с применением зеркала, доктор может наблюдать на входе в матку ограниченные участки эпителия яркого алого оттенка. Обычно признаки присутствия прогрессирующего воспалительного процесса отсутствуют. Не наблюдается и патологических выделений секрета.

Врожденные эрозии, преимущественно, заживают самостоятельно, без медицинского вмешательства. При этом на месте эрозии слой цилиндрического эпителия полностью восстанавливается, не образовывая рубцов и измененных участков. При попадании инфекции, появляются признаки классического воспаления. Такие эрозии не склонны к злокачественному перерождению.

Диагностика эрозии шейки матки у нерожавших

Диагностика заключается в проведении ряда обследований, которые подтверждают или опровергают подозрения специалиста, а так же позволяют определить тип эрозии шейки матки у нерожавших. Обычно гинеколог в такой ситуации:

Пытается собрать анамнез пациентки.
Проводится осмотр на гинекологическом кресле с применением зеркала. На данном этапе можно определить эрозийное поражение, если оно уже приобрела значительные размеры.
Выполняется кольпоскопия – диагностическая визуализация входа во влагалище, его стенок и части шейки матки с использованием кольпоскопа - специального прибора, представляющего собой бинокуляр и осветительный прибор. Данное исследование необходимо проводить не позднее седьмого дня менструального цикла. Многие гинекологи считают, что данную процедуру необходимо периодически проходить всем женщинам, которым уже исполнилось 30 – 35 лет, даже при отсутствии видимых глазом изменений. При проведении исследование, на исследуемую поверхность наносится уксусная кислота, которая (по реакции кровеносных сосудов) позволяет дифференцировать здоровые и пораженные эрозией ткани. Вторым этапом на эту же поверхность наносится йодный раствор или Люголь. Клетки, не отягощенные изменениями, впитывают данный состав, тогда как пораженные - нет.
Обязательно берется мазок на определение микрофлоры и, при необходимости, материал на гистологию. Позволяет определить состояние сбалансированности микрофлоры в органах половой системы женщины. Именно в данном месте чаще формируются неопластические процессы.
Если изменения эпителия выявлены, то может возникнуть необходимость проведения ПЦР-диагностики. Данное исследование помогает дифференцировать возбудителя болезни. Преимущественно это герпес и вирус папилломы.
На биопсию материал посылается в случае, если имеется подозрение на развитие опухолевого процесса.
Пациента также сдает анализ мочи и крови на иммунологическое исследование и гормональный фон.

Результаты данных анализов дают возможность получить полную картину заболевания и установить тип патологии:

Отсутствие заболевания – женщина здорова.
Истинная эрозия, проявляющаяся от недели до десяти дней и проходящая самостоятельно, без применения медикаментов. Если конечно не возникнет какого – либо провоцирующего фактора. Например, вирусной инфекции.
Псевдоэрозия – состояние, при котором не происходит заживление эрозийных ранок (не покрывается несколькими слоями цилиндрического эпителия), а идет по пути формирования эктопии. То есть происходит смещение границ цилиндрического эпителиального слоя на области шейки матки, переходящие во влагалище.
Врожденный характер заболевания. При диагностировании эрозии, передвижение цилиндрических структур выстилки на наружную область рассматриваемого органа происходит еще во время, когда ребенок находился в утробе матери.

Только после получения результатов всех исследований и анализов можно говорить о постановке окончательного диагноза.

Лечение эрозии шейки матки у нерожавших

Следует помнить, что лечение эрозии шейки матки у нерожавших расписывается индивидуально для каждой пациентки, зависит от клинической картини патологии, состояние женщины и типа заболевания.

Терапия данной патологии обычно комплексная, включающая в себя как прижигание эрозийных участков, так и применение фармацевтических средств. Главная ее задача – устранение очага инфицирования и воспаления. Для этого обычно проводят выжигание пораженных тканей. На сегодняшний день данных методик несколько\.

Электрокоагуляция или как ее еще именуют - диатермокоагуляция, проводится с применением электрической дугой. Процесс заживления протекает нормально, а эффективность процедуры – высокая. Еще один плюс – невысокая цена. Но, несмотря на это, его все реже применяют в современных клиниках.

Озвученный выше метод весьма эффективен, но существует и отрицательная сторона его использования.

Процедура болезненная, требующая от женщины терпения и выдержки, либо введения анестезии.
Достаточно продолжительный восстановительный период.
После проведения данных процедур на поверхности обработанного участка начинают формироваться грубые рубцовые неэластичные образования.

Данные негативные характеристики могут стать причиной, по которой лечащий врач не рекомендовал бы его, применительно к девушкам, еще планирующим стать мамами. Боясь последствий прижигания, многие женщины оттягивают данный момент и приходят к доктору после того как ребенок появился на свет и в дальнейшем иметь детей она не планирует.

Но стоит успокоить данную категорию женщин, что на сегодняшний день разработаны и внедрены несколько методик, которые можно назвать щадящими для организма женщины. После такой процедуры женщине удается избавиться от проблемы и спокойно родить впоследствии здорового малыша.

К таковым методикам гинекологи относят:

Химиофиксацию, то есть химическую коагуляцию лекарственными препаратами.
Криодеструкцию, использование для процесса прижигания веществ низкой температуры. В данном случае речь идет о жидком азоте, который вымораживает с поверхности пораженные клетки, оставляя здоровый слой для дальнейшего восстановления. Период полного заживления способен продлиться от месяца до полутора.
Лазерную терапию. Данная методика проводится не позднее седьмого дня менструального цикла и только после предварительной санации. После ее завершения женщина проходит относительно продолжительный курс противомикробного и противовоспалительного лечения. Но, тем не менее, эффективность данной методики считается наиболее высокой и более приемлемой для женщины, еще мечтающей родить ребенка.
Радиоволновую коагуляцию эрозии шейки матки аппаратом «Сургитрон». Это инновационный метод решения проблемы, названный специалистами «золотым стандартом лечения». Этот метод не требует от женщины особой подготовки. Длиться несколько минут. Реабилитационный период самый минимальный, из выше перечисленных, и составляет две недели. Но есть и минус – высокая стоимость, которую позволить себе может не каждая женщина.

Данные процедуры необходимо проводить только в специализированных клиниках, квалифицированным специалистом. Положительный момент применения данных методов еще и в том, что они практически безболезненны, не оставляют рубцов, которые бы впоследствии препятствовали родовспоможению, а так же имеют непродолжительный реабилитационный период.

Прижигание эрозии шейки матки нерожавшим

Как уже отмечалось выше, прижигание эрозии шейки матки нерожавшим женщинам несколько ограничивает применение некоторых методик, но выбор все же остается.

Первым и наиболее приемлемым процессом купирования проблемы является прижигание эрозии посредством фармакологических веществ, представляющих собой определенные химические соединения (химиофиксацию). Такая процедура эффективна, хорошо переносится больной и имеет низкую стоимость. Но ее можно использовать только на ранних сроках развития заболевания.

Электрокоагуляция, так же недорогая, но не рекомендована для лечения эрозии шейки матки нерожавшей в силу того, что впоследствии на месте прижигания начинают формироваться грубые рубцы. Именно они могут стать препятствием нормальных родов, так как их неэластичность не даст возможности матке раскрыться достаточно, чтобы рождающийся малыш нормально прошел по родовым путям.

Более щадящей в этом плане можно назвать криодеструкцию, которая проводится с использованием жидкого азота, имеющего очень низкую температуру. Именно он просто вымораживает пораженные клетки, оставляя чистую поверхность для дальнейшего восстановления. Процедура переносится неплохо и впоследствии дает возможность женщине рожать самостоятельно.

Но наиболее приемлемый в данной ситуации можно назвать методы лазерной обработки эрозии и радиоволновой метод прижигания. Они наиболее безопасны и безболезненны, имеют малый восстановительный период. Но основной их недостаток – они требуют от специалиста высокой квалификации и опыта, а так же наличия специального, дорогостоящего оборудования, которое может себе позволить не каждая клиника. Соответственно и цена данной процедуры высокая, что не по карману многим пациенткам.

Радиоволновое лечение эрозии шейки матки нерожавшим

На сегодняшний день наиболее инновационным, безопасным, безболезненным и имеющим минимальный реабилитационный период является метод, проводимый с использованием такого аппарата, как «Сургитрон». Это достаточно дорогое оборудование, которое способна позволить себе не любая клиника. Но преимущества данной методики очевидны.

Особую актуальность проблема имеет для женщин, которые еще планируют рожать детей. В такой ситуации наиболее приемлемым может стать радиоволновое лечение эрозии шейки матки нерожавшим. Этот инновационный метод имеет существенные преимущества перед уже упоминаемыми процедурами.

К плюсам данной методики прижигания можно отнести:

Высокая безопасность. Поражая эрозию, здоровые клетки остаются не тронутыми.
Низкий уровень болезненности.
Хорошая переносимость женским организмом.
Позволяет не допустить формирование коллоидных рубцов, что дает возможность женщине в последующем рожать самостоятельно и обезопасит ее от возникновения маточного кровотечения, так как наличие рубцов увеличивает вероятность разрывов.
Минимальный, по сравнению с остальными методиками прижигания, восстановительный период, который в среднем занимает около двух недель.
Разрешен к применению как рожавшим, так и нерожавшим женщинам.

К минусам можно отнести высокую стоимость процедуры в связи с необходимостью применять специальное дорогостоящее оборудование, доктор обязан иметь высокую квалификацию и опыт работы на аппарате. В связи с этим данная методика еще не так массово распространена. Она имеется в прейскуранте не многих специализированных клиник.

После прохождения лечения, около месяца противопоказаны:

Большие физические нагрузки.
Занятие сексом.
Переохлаждение и перегрев организма.
Активное занятие спортом.

Проводится данная терапия не позднее седьмого дня менструального цикла. Это позволит уже до наступления следующего физиологического кровотечения эпителию, подвергшемуся обработке, нормально восстановиться, позволяя хозяйке быстрее вернуться к привычной жизни. На фоне лечения могут наблюдаться мажущие выделения белесого либо темно – бежевого оттенка.

Криодеструкция эрозии шейки матки нерожавшим

Еще одна достаточно результативная методика решения проблемы - криодеструкция эрозии шейки матки нерожавшим, относящаяся к щадящим процедурам прижигания.

Суть метода – удаление эрозийных участков посредством вымораживания азотом, который имеет низкую температуру сжижения.

Данный метод отличен от прижигания тем, что вымораживание не оставляет после себя грубых рубцов, что позволяет тканям сохранять эластичность.

Процедура проводится амбулаторно с применением специального аппарата - криозонда. При обработке, эроцированные ткани уничтожаются, а вместо них восстанавливается здоровый эпителий.

Преимущество метода:

Минимум болезненности.
Процедура занимает несколько минут.
Лечение бескровное.
Полное заживление приходит спустя четыре – шесть недель после проведенной процедуры.

Желательный период проведения – с пятых по десятые сутки менструального цикла.

К недостаткам относят:

На протяжении двух – трех недель могут наблюдаться водянистые выделения.
В святи с небольшой глубиной поражения возможны рецидивы.
Низкая эффективность в случае глубокого повреждения слизистой цервикального канала.

Непосредственно после обработки у больной может появиться головокружение и снижение общего тонуса.

Народные методы лечения

Достаточно большой процент людей «ленится» при первых признаках заболевания обращаться за помощью к врачу. Они обращаются к опыту предков, передаваемому из поколения к поколению. Это нередко приводит к осложнениям и ухудшению состояния здоровья.

Конечно, сбрасывать со щитов эти рецепты не стоит. Их можно ввести в свой лечебный протокол, но только с разрешения своего лечащего врача. Народные методы лечения эрозии шейки матки у нерожавших женщин, весьма эффективны, но в сочетании с другими методиками.

Приведем ряд наиболее распространенных рецептов, способных помочь в купировании проблемы.

Облепиховое масло издревле известно как заживляющее средство, имеющее высокое содержание различных микроэлементов и витаминов. Его можно применять при эрозии, если во влагалище не активна патогенная микрофлора. Для терапии следует взять тампон из ваты и хорошенько смочить его в масле. После этого как можно дальше от входа поместить во влагалище. Тампон можно приобрести в аптеке или изготовить самостоятельно. Но он обязательно должен иметь нитку, которая поможет впоследствии избавиться от него. Лучше данную процедуру проделывать на ночь (или хотя бы поставить на несколько часов).
Мед – уникальный продукт природы, находящий свое применение во многих протоколах лечения. Касательно рассматриваемой проблемы, его ввод рекомендуется один раз в сутки. Эта процедура аналогична предыдущей. Марлю пропитывают этим натуральным продуктом. Ее вводят во влагалище и оставляют на три – четыре часа.
Лук с медом. Лечебный состав делают так: в сочной луковице проделывают углубление. В него закладывают немного меда. Этот «пирожок» запекают в духовом шкафу. Остывший состав помещают в марлю и вводят во влагалище. Следует провести десять таких процедур ежедневно.
Прополис обладает активными антибактериальными и противовоспалительными характеристиками. Для проведения лечения следует изготовить мазь, смешав 100 г вазелина и 10 г прополиса. Хорошенько соединить. Пропитать ей ватный жгут и поместить в пораженную зону на несколько часов (10 – 12 часов). Продолжительность терапии - 10 дней.
Настойка календулы (10%) и прополис – это достаточно удачное сочетание лекарственных компонентов. Берется соотношение этих веществ 1:1 и хорошенько перемешивается. Чайную ложку состава разводят литром теплой кипяченой воды и проводят один раз в день перед сном спринцевание. Такие процедуры следует проводить ежедневно, до двух недель. Но стоит отметить, что такое лечение может спровоцировать развитие дисбактериоза микрофлоры влагалища. Впоследствии подобная картина повышает вероятность прогрессирования кандидоза или гарднереллеза.
Мед, особенно собранный в мае, (5 столовых ложек), прополис или мумие (5 чайных ложек), сливочное масло или свиной жир (150 г). Ингредиенты соединить и растопить на водяной бане. Из слегка остуженной теплой массы сформировать свечи и пользоваться по одной в день на ночь. Остальные хранить в холодильнике. Курс – семь – десять суток.
Сок каланхоэ или алоэ соединить с медом, взять аналогичное количество рыбьего жира. Основой взять 150 г сливочного масла или свиного жира. Все ингредиенты, постоянно помешивая, растопить на водяной бане. Остудить. Из получившегося состава соорудить свечи. Курс и способ лечения аналогичен предыдущему. Хранить продукт в прохладном месте (в холодильнике).
Можно использовать и настой лекарственных трав, обладающих антисептическими свойствами для проведения спринцевания. Для данной процедуры подойдут травы: зверобой, череда, календула, кора дуба, чистотел, ромашка. Вводимая жидкость должна быть теплой, близкой к комнатной температуре.

Лечение эрозии шейки матки у нерожавших в домашних условиях

Если женщина регулярно посещает гинеколога, и заболевание было диагностировано на ранних сроках развития, вполне возможно лечение эрозии шейки матки у нерожавших в домашних условиях, доступными консервативными средствами.

Кроме уже знакомого облепихового масла, прополиса, настойки календулы, могут использоваться и медикаментозные препараты. Например, это может быть: ваготил, поликрезулен, клиорон и другие аналоги.

Противовоспалительный препарат ваготил заживляюще действует на пораженную поверхность. Обычно рекомендуется применять данный препарат местно: либо в виде тампонов, либо для спринцевания. Но стоит заметить, что при спринцевании женщина может получить дисбаланс микрофлоры в половых органах и как результат – развитие кандидоза (молочницы) или гарднереллеза. При подготовке жидкости для процедуры следует развести 1 – 3 чайных ложек лекарства в литре воды комнатной температуры.

В виде тампонов. Перед введением следует сухой стерильной салфеткой очистить вход во влагалище. Лекарственным средством пропитывается тампон из ваты и на минуту – три помещается в цервикальный канал. После истечения времени тампон вынимается, и сухой салфеткой удаляются остатки лекарства.

Еще один вариант лечения – это использование в терапии головок репчатого лука . Три средних луковицы очистить от шелухи, залить доведенными до кипения полулитрами воды и поставить настаиваться на протяжении часа. После остывания настой отцедить и использовать для промывания пораженную область.

Неплохую эффективность в комплексном лечении показывают и настойки эвкалипта, используемые для спринцевания . Раствор готовится при смешивании 200 мл кипяченой воды комнатной температуры и одной чайной ложки настойки.

Аналогично можно использовать и корень бадана – прекрасное противоопухолевое, противомикробное, противовоспалительное, кровоостанавливающее растение. Для приготовления настойки необходимо взять стакан кипятка и им залить три столовых ложки измельченного корня. Полученный экстракт (две столовые ложки) разводят полулитром теплой кипяченой вводы. Раствор для спринцевания готов.

Можно вспомнить и мумие (органический минеральный продукт), достаточно высоко ценящийся в медицине. 2,5 г натурального мумие растворяют в трети стакана воды. В этом составе смачивают ватный тампон и на ночь вводят во влагалище. Данную процедуру следует проделывать ежедневно на протяжении двух недель. Если процесс эрозии не запущенный, то этого времени достаточно, чтобы избавится от заболевания.

Свечи от эрозии шейки матки нерожавшим

Использование в протоколе лечения такой лекарственной формы как вагинальные суппозитории – это эффективно, безопасно и щадяще для женского организма. Такая методика прекрасно себя зарекомендовала при купировании ранних стадий заболевания. При этом свечи от эрозии шейки матки нерожавшим женщинам особенно актуальны.

Такая форма лекарства имеет свои преимущества:

Они локально воздействуют непосредственно на очаг эрозии и воспаления.
Лекарство имеет мягкую, тающую структуру. При нагревании человеческим телом, состав тает, равномерно расплываясь по обрабатываемой поверхности.
Смягчают ткани, снижая дискомфорт.
Способствуют эффективному выведению патологических выделений из влагалища.
Способствуют быстрому заживлению эрозии, не подавляя работу «здоровых» бактерий.
Восстанавливают эпителий шейки матки.
Легки в применении, и допускают домашнее использование.
Можно приобрести в любой аптеке.
Имеют относительно невысокую стоимость.

Современные фармакологические компании готовы предложить широкий выбор данной продукции. Вспомним некоторые из них:

Какао–фитосвечи – питают, успокаивают и увлажняют эпителий. Присущи противовирусные, противогрибковые и бактерицидные характеристики, не вызывают аллергию.

Рекомендованный протокол лечения: по одной свече ежедневно на протяжении десяти суток, затем перерыв и со следующего месяца курс повторить. Так провести три курса по десять дней. Свечу рекомендуется ставить на ночь. Первый день приема – это десятые сутки после завершения менструации.

Свечи Депантол – отличный антисептик, активизирующий регенерацию тканей и заживление ран. Рекомендуется вводить по одной свече на ночь ежедневно на протяжении десяти суток.

Свечи Гексикон – прекрасный антисептик, эффективно угнетающий ряд инфекций. Прием ведется два раза в день (утром и вечером) на протяжении десяти суток.

Свечи Супорон – эффективное затягивание ранок, купирование воспаления, восстановление здорового эпителия. Прием однократно, одна свеча на ночь. Если терапевтическая эффективность не достигнута, допускается повторный ввод препарата спустя неделю.

Облепиховые свечи – эффективный антисептик растительного происхождения. Прекрасно заживляет раны. График приема: по одной свече, вводимой утром и вечером. Продолжительность лечения от восьми до десяти дней.

Стоит лишь напомнить женщинам, столкнувшимся с данной проблемой, что конкретный препарат должен назначать только специалист. Самолечение чревато негативными последствиями и ухудшением женского здоровья.

Прогноз

Рассматриваемое заболевание коварно тем, что достаточно трудно женщине самой его обнаружить. Ведь ощутимых патологических симптомов не наблюдается. Обнаружить его способен только врач – гинеколог на очередном осмотре.

Если заболевание распознано вовремя и проведено адекватное лечение с применением щадящей методики, прогноз эрозии шейки матки у нерожавших благоприятен.

Многие женщины, пройдя такую процедуру, смогли в последующем нормально зачать, выносить и родить здорового ребенка.

Однако игнорирование проблемы способно привести к разрастанию эрозии, возможно появление кровотечений, а это верный путь к бесплодию. Возрастает вероятность перерождения тканей в раковые новообразования, что неизменно приведет к раку матки. Потому лечение эрозии шейки матки обязательна.

]

Эрозия шейки матки выявляется у 85% женщин, включая девочек-подростков.

Заболевание может долго протекать бессимптомно, клинические проявления неспецифичны, заподозрить неладное практически невозможно. ЭШМ диагностируется только после гинекологического осмотра.

Что это такое

Визуально ЭШМ выглядит как покраснение вокруг отверстия цервикального канала. Поражение представляет множественные трещинки слизистой оболочки, в которые проникают эпителиальные клетки, в норме не встречающиеся на поверхности шейки матки.

Этот эпителий называют эктопическим. Часто эктопии развиваются на неповрежденных слизистых оболочках. Тогда пациенткам ставят .

Некоторые формы псевдоэрозии рассматриваются как норму, когда лечение не требуется. Однако даже при этом следует внимательнее относиться к своему здоровью, например, регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога .

Врач может вовремя заметить возможные изменения состояния пораженного участка и при необходимости назначить лечение.

Причины, симптомы заболевания

Обширная эрозия – место для жизнедеятельности микроорганизмов, в том числе и патогенных. Через цервикальный канал инфекция распространяется в полость матки и в запущенных случаях достигает придатков.

ЭШМ, осложненная воспалительными процессами, может привести к бесплодию . Среди наиболее опасных инфекций, развивающихся на фоне эрозии, следует отметить герпес, и .

По мере развития заболевания не исключена возможность перерождения нормального эпителия слизистой оболочки шейки матки в несвойственный ей плоский эпителий, его замещение рубцовой тканью.

Рубец препятствует нормальному раскрытию шейки матки во время родов, что чревато разрывами и даже асфиксией плода. У женщин с ЭШМ повышен риск развития истмико-цервикальной недостаточности во время беременности, соответственно, невынашивания плода.

Еще одна неприятная особенность заболевания – высокие риски осложнений после лечения травматичными методами, основанными на деструкции эктопического эпителия.

Клотримазол;
Гексикон;
Депантол;
Ливарол.

Консервативное лечение допустимо только при слабо выраженных поражениях небольшой площади.

Выбор схемы терапии

Универсальной схемы лечения ЭШМ нет. При выборе методов терапии учитываются анатомические особенности строения репродуктивных органов у нерожавших и рожавших пациентов, стадия поражения, планы женщины на будущее.

После обследования нерожавшим назначается консервативное лечение .

При незначительных поражениях, выявленных в период планирования беременности, врач может рекомендовать отложить терапию до рождения ребенка, так как болезнь иногда проходит после родов.

Эрозия шейки матки — потенциально опасное заболевание. Чем раньше она будет выявлена, тем проще от нее избавиться. Лечение должен назначать и проводить только врач-гинеколог.

Эрозия шейки матки представляет собой дефект слизистой оболочки, возникающий по самым различным причинам. Патология появляется в довольно молодом возрасте и нередко обнаруживается у нерожавших женщин. Пик заболеваемости приходится на 20–30 лет, то есть на то время, когда многие представительницы прекрасного пола всерьез задумываются о материнстве. Любая проблема в этот период рассматривается как потенциальная угроза беременности, и эрозия не является исключением. Но так ли опасно это состояние, как о нем говорят?

Вопрос возможных осложнений и рисков напрямую связан с проблемой лечения эрозии шейки матки у нерожавших женщин. Вопреки распространенному мнению лечить патологию можно и нужно, но только тогда, когда для этого есть реальные показания. Для терапии заболеваний шейки матки у женщин, планирующих беременность, применяются только безопасные и щадящие методы. После грамотно проведенной терапии возможно благополучное зачатие и вынашивание ребенка и самостоятельные роды в положенный срок.

Эрозия, которую можно не лечить: миф или реальность?

Если прогуляться по многочисленным интернет-форумам, можно найти весьма любопытные факты о терапии патологии шейки матки. Например, многие молодые женщины уверены, что эрозию лечить не нужно. Считается, что болезнь, возникшая до родов, не опасна, и после появления малыша на свет пройдет сама собой без врачебного вмешательства. Так ли это на самом деле?

Существует только одна форма эрозии, которая действительно не требует лечения в молодом возрасте. Речь идет об (псевдоэрозии). При этом состоянии цилиндрический эпителий цервикального канала переходит на наружную часть органа. При осмотре видно пятно розового цвета – эрозия. Такой дефект обычно охватывает отверстие цервикального канала вокруг, но может располагаться в виде небольшого пятна только на верхней или нижней губе шейки матки.

При эктопии (псевдоэрозии) шейки матки цилиндрический эпителий обнаруживается в области влагалищной части шейки.

Эктопия, возникшая в возрасте до 25 лет, считается вариантом нормы. Это не заболевание, а только индивидуальная особенность организма. Со временем цилиндрический эпителий сместится в сторону цервикального канала без какого-либо лечения. Патология выявляется у 40% всех пациенток гинеколога и обычно обнаруживается при первом осмотре в зеркалах после начала половой жизни.

На заметку

Кровянистые выделения после полового акта – один из главных признаков эрозии. При появлении подобного симптома следует показаться врачу.

Неосложненная эктопия шейки матки лечения не требует. Рекомендуется регулярное наблюдение у гинеколога (не реже 1 раза в год), соблюдение правил личной гигиены. Лечение проводится только при наличии показаний:

Выраженный воспалительный процесс на фоне эктопии;
Частые контактные кровотечения;
Сочетание эктопии и другой патологии (лейкоплакия, ЦИН);
Выявление атипичных клеток и подозрение на рак шейки матки.

Неосложненная эктопия проходит самостоятельно после 25 лет. Нередко эрозия исчезает вскоре после рождения первого ребенка в связи с изменением гормонального фона.

Эрозия, которую нужно лечить

Не только эктопия шейки матки выявляется у нерожавших женщин. После обследования нередко обнаруживается и другая патология:

Истинная эрозия – дефект слизистой после ожога, травмы или воспалительного процесса;
Лейкоплакия – ороговение слизистого слоя шейки матки;
Дисплазия, или ЦИН – цервикальная интраэпителиальная неоплазия;

На фоне любого из этих заболеваний может отмечаться острый или хронический цервицит (воспаление шейки матки). При инфицировании ВПЧ нередко выявляются папилломы – специфические образования на коже и слизистых оболочках.

Воспаление шейки матки (цервицит) связано с активизацией патогенных микроорганизмов. Без должного лечения оно может привести к глубоким поражениям тканей и увеличит риск возникновения эрозии шейки матки.

Важный момент

При обнаружении любой патологии шейки матки необходимо пройти обследование на ИППП, включая вирус папилломы человека.

Все заболевания шейки матки, кроме врожденной эктопии, подлежат обязательному лечению. Они не проходят самостоятельно, и даже изменение гормонального фона после родов не слишком влияет на их течение. Глубокие поражения слизистой (дисплазия II и III) считаются предраковыми заболеваниями и представляют реальную угрозу для жизни женщины. Выбор конкретного метода терапии будет зависеть от формы патологии.

Диагностика перед лечением патологии

Терапия заболеваний репродуктивной сферы не проводится без предварительной диагностики. К обязательным обследованиям относится:

Обследование на инфекции (в том числе ВПЧ и другие ИППП);
Кольпоскопия.

Анализ эпителия шейки матки (мазок на онкоцитологию) является обязательным условием обследования пациентки перед началом лечения.

По показаниям берется биопсия со слизистой шейки матки. Дальнейшая тактика будет зависеть от полученных результатов.

Возможные варианты:

При выявлении неосложненной эктопии шейки матки лечение не проводится, девушке рекомендуется посещать гинеколога каждые 6–12 месяцев (при появлении жалоб нужно показаться врачу как можно скорее);
При развитии цервицита на фоне эрозии показано лечение воспалительных процессов, после чего анализы берутся повторно, тактика терапии при необходимости пересматривается;
В случае истинной эрозии обязательно устраняется ее основная причина – цервицит, последствия травмы или ожога;
При выявлении дисплазии, лейкоплакии или эктропиона подбирается оптимальная схема лечения (медикаментозные и деструктивные методы);
При подозрении на рак женщина направляется на консультацию к онкогинекологу (дальнейшая тактика будет зависеть от результатов обследования).

Современные методы лечения эрозии шейки матки у нерожавших женщин

Все способы терапии должны соответствовать следующим требованиям:

Эффективность: низкий процент рецидива;
Возможность захватить сразу всю пораженную область и выполнить все манипуляции в один прием. Достаточная глубина проникновения в слизистую оболочку;
Безопасность: низкий риск осложнений, в том числе кровотечения, инфицирования;
Отсутствие рубцов на шейке матки после проведения процедуры;
Возможность взять материал на биопсию (актуально при подозрении на злокачественную опухоль).

При соблюдении этих условий манипуляция считается безопасной и может применяться для лечения эрозии шейки матки у женщин, планирующих беременность. Всем указанным требованиям соответствуют следующие методы терапии:

Химическая коагуляция

Суть метода: применение различных лекарственных препаратов для непосредственного нанесения на шейку матки.

Эффективный бесконтактный метод, позволяющий гарантированно избавиться от дефекта на слизистой оболочке без повреждения здоровых тканей. Не требует обезболивания, проводится в амбулаторных условиях. Считается одним из лучших способов лечения эрозии у женщин, планирующих беременность.

На заметку

После радиоволнового воздействия не остается рубцов, шейка матки не повреждается, зачатие, вынашивание и рождение ребенка проходит без особенностей.

Радиоволновая коагуляция проводится аппаратом «Сургитрон». Во время процедуры врач воздействует на очаг с патологией высокочастотными радиоволнами. Данный метод рекомендован нерожавшим женщинам, так как не оставляет рубцов на шейке матки.

Лазерная коагуляция

Суть метода: прижигание патологического очага лучом лазера.

Применяется для лечения эрозии, а также удаления кондилом, наботовых кист и иных образований на шейке матки. Позволяет прицельно убрать только пораженную ткань, не задевая здоровые участки. Проникает на глубину до 3–5 мм, поэтому не применяется при глубоких дефектах.

Аргоноплазменная абляция

Суть метода: воздействие аргона на дефект слизистой оболочки.

Представляет собой бесконтактную и усовершенствованную версию ДЭК. В отличие от электрокоагуляции, не оставляет рубцов, не провоцирует развитие кровотечения. Эффективен при неглубоких поражениях слизистой оболочки (до 3 мм).

На заметку

Многочисленные положительные отзывы о современных методах деструктивного лечения указывают на то, что лазерная и радиоволновая коагуляции являются предпочтительными вариантами терапии. И та и другая процедура проходит безболезненно. Восстановление после манипуляции занимает 3–4 недели. Отзывы указывают на то, что женщины достаточно хорошо переносят указанные процедуры и в дальнейшем не испытывают проблем с рождением ребенка.

В современной гинекологии не применяется ДЭК () для лечения эрозии шейки матки у нерожавших женщин. После этой процедуры довольно часто остаются грубые рубцы, что в дальнейшем мешает зачатию и вынашиванию ребенка. Естественные роды после ДЭК также не всегда возможны, что существенно ограничивает применение этого метода у молодых девушек.

По поводу криодеструкции гинекологи не пришли к единому мнению. Применение жидкого азота у нерожавших женщин возможно, однако метод имеет свои ограничения. Криотерапия эффективна лишь при неглубоких дефектах слизистой, и зачастую врачу не удается захватить весь пораженный участок. Высокая частота рецидивов, длительный период восстановления, неприятные ощущения во время и после процедуры – все это делает криодеструкцию не самым подходящим методом терапии для нерожавших женщин.

Медикаментозное лечение как альтернатива прижиганию

Гинекологи не торопятся прижигать эрозию шейки матки у молодых женщин. Когда ситуация позволяет, врач предпочитает занять выжидательную тактику. Но если при неосложненной эктопии достаточно регулярного наблюдения, то в случае других заболеваний без специальной терапии не обойтись. Поскольку в большинстве своем эрозия возникает на фоне воспаления, врач может назначить такие средства:

Антибактериальные препараты;
Противогрибковые средства;
Противовирусные препараты;
Средства, стимулирующие иммунитет;
Препараты, ускоряющие регенерацию тканей.

При эрозии, которая возникла на фоне воспаления, лечащий врач обязательно назначит медикаментозный курс лечения.

Лечение проводится местно, медикаменты назначаются в форме Курс терапии может длиться до 2-3 недель. Обязательно проводится восстановление микрофлоры влагалища пробиотиками. Такая терапия, как правило, не позволяет убрать саму эрозию, но дает возможность избавиться от сопутствующего воспаления, устранить неприятные симптомы и снизить риск контактных кровотечений. В дальнейшем доктор может оставить женщину под наблюдением или предложить иные методы воздействия.

Хирургическое лечение: нужна ли операция?

Оперативное лечение эрозии у нерожавших женщин проводится крайне редко и только по особым показаниям:

ЦИН II и III с высоким риском перерождения в рак;
Злокачественная опухоль шейки матки;
Невозможность провести лечение иными методами;
Эрозия в сочетании с рубцовой деформацией шейки матки.

Удаление патологического очага проводится в условиях операционной под общим наркозом. Выполняется петлевая эксцизия или конизация шейки матки – в зависимости от формы и тяжести патологического процесса. После такой операции высок риск образования рубцов, что в дальнейшем приводит к появлению закономерных проблем при беременности и родах.

Во время конизации хирургическим путем удаляется конусообразный участок шейки матки с патологией.

Важно понимать: не размер эрозии имеет решающее значение при выборе метода лечения. Большой дефект вовсе не означает обязательную операцию. Маленькие, но глубокие эрозии порой требуют более серьезного вмешательства, чем поверхностное образование значительных размеров. Окончательное решение принимается после полного обследования пациентки, включая цитологическое исследование и кольпоскопию.

Реабилитация после лечения эрозии шейки матки

Репродуктивное здоровье молодой нерожавшей девушки зависит не только от того, как быстро была выявлена эрозия и проведено лечение. Многое определяет и проведенная после процедуры реабилитация. Чтобы заживление слизистой прошло без осложнений, следует придерживаться таких рекомендаций:

Ограничение половой жизни до полного заживления слизистой шейки матки. В среднем запрет на интимные отношения сохраняется до 4 недель или до очередной менструации. Точные рекомендации даст гинеколог после контрольного осмотра;
Запрет на занятия спортом и тяжелым физическим трудом в течение месяца;
Соблюдение правил интимной гигиены: регулярные подмывания с использованием нейтральных средств, отказ от мыла;
Применение препаратов, усиливающих регенерацию слизистой и восстанавливающих микрофлору влагалища (по назначению врача).

При появлении боли, жжения, кровянистых выделений и других нежелательных симптомов после процедуры следует как можно скорее обратиться к врачу.

Если во время реабилитации после лечения эрозии шейки матки появились болевые ощущения, необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение.

Практика показывает, что грамотно проведенная реабилитация значительно повышает шансы на благоприятный исход болезни. И напротив, несоблюдение рекомендаций врача грозит . Любые факторы, мешающие нормальному заживлению слизистой, могут спровоцировать появление рубцов, что в дальнейшем негативно скажется на репродуктивном здоровье женщины и может помешать долгожданной беременности.

Осложнения: что будет, если не лечить эрозию?

Нужно ли лечить эрозию шейки матки молодой нерожавшей девушке? Да, если для этого есть весомые показания. В противном случае болезнь будет развиваться по одному из нежелательных сценариев:

Эрозия будет расти, захватывая все новые участки слизистой оболочки, что в перспективе приведет к развитию осложнений;
Частые воспалительные процессы и контактные кровотечения будут мешать нормальной жизни, в том числе и в интимной сфере;
Некоторые заболевания шейки матки могут перерасти в рак, что создаст прямую угрозу для жизни женщины.

Предраковыми состояниями считаются дисплазия II и III, лейкоплакия и некоторые другие заболевания. Болезнь может длиться годами, никак не проявляя себя. Симптомы рака возникают уже на поздних стадиях патологического процесса. Порой для спасения жизни женщины проводится удаление матки и придатков. Разумеется, после радикальной операции о желанной беременности речь уже не идет.

Последствия терапии

Чего опасаются молодые женщины? Того, что после терапии не получится зачать, выносить и самостоятельно родить ребенка. К сожалению, подобные страхи в ряде случаев вполне оправданы. До недавнего времени серьезные осложнения наблюдались после применения ДЭК. На шейке матки после прижигания оставались рубцы, цервикальный канал сужался, что приводило к появлению серьезных проблем:

Бесплодие из-за выраженного стеноза цервикального канала (сперматозоиды не могли проникнуть в матку);
Истмико-цервикальная недостаточность – патология, при которой шейка матки раскрывается раньше срока, происходит выкидыш или преждевременные роды;
Аномалии родовой деятельности – рубцы не дают шейке матки раскрыться в родах, что закономерно приводит к необходимости кесарева сечения.

После появления радиоволновой терапии и других прогрессивных методик риск нежелательных последствий для нерожавших женщин стал минимальным. Полностью исключить развитие осложнений нельзя, и поэтому гинекологи не торопятся прижигать эрозию у молодых девушек без явных показаний. Успех операции во многом зависит от квалификации врача и имеющегося в его распоряжении оборудования. Правильно проведенный реабилитационный период также влияет на дальнейшее репродуктивное здоровье женщины.

Квалифицированное лечение эрозии шейки матки и грамотно проведенная реабилитация благоприятно влияют на возможность забеременеть и родить здорового ребенка.

Планирование беременности и роды на фоне патологии шейки матки

Главный вопрос, который волнует женщину: можно ли рожать при эрозии? Заболевания шейки матки обычно не мешают зачатию ребенка. Если эрозия не сопровождается рубцеванием и стенозом цервикального канала, сперматозоиды могут без проблем проникнуть в полость матки, и оплодотворение пройдет без помех. Сложности возникают только при сочетании эрозии с другими гинекологическими заболеваниями.

Патология шейки матки не мешает вынашиванию плода и не влияет на его развитие. Во время беременности повышается вероятность инфицирования эрозии и появления контактных кровотечений, но иных проблем не ожидается. Эктопия шейки матки (псевдоэрозия) и вовсе может бесследно исчезнуть после рождения ребенка в связи с перестройкой гормонального фона.

На заметку

Если эктопия не исчезла в течение года после родов, следует пройти повторное обследование у гинеколога.

Самостоятельные роды при эрозии возможны, но осложнения не исключены. В родах может произойти разрыв шейки матки, что спровоцирует рост эрозии или выворот слизистого слоя цервикального канала наружу. После рождения ребенка настоятельно рекомендуется наблюдаться у гинеколога, чтобы контролировать состояние эрозии и не пропустить развитие осложнений.

Значит ли это, что ? Вовсе нет. Никто не знает, как поведет себя болезнь в условиях изменившегося гормонального фона. Гинекологи настоятельно рекомендуют пройти лечение до зачатия ребенка. Планировать беременность можно спустя 2-3 месяца после прижигания (при отсутствии осложнений).