Успех оплодотворения и дальнейшего развития эмбриона напрямую связан с возможностью перемещения яйцеклетки из фаллопиевого канала в полость матки. Поговорим о том, как происходит проверка маточных труб на проходимость и что за результаты можно получить.

Data-lazy-type="image" data-src="https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/65908a6ba33c46c2c272d4fdc07ade0e.jpg" alt="как проверяется проходимость маточных труб" width="660" height="440" srcset="" data-srcset="https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/65908a6ba33c46c2c272d4fdc07ade0e..jpg 300w" sizes="(max-width: 660px) 100vw, 660px">

Еще со школьного урока анатомии нам известно, что матка у женщин имеет два парных «отростка», обеспечивающих перемещение яйцеклетки и сперматозоида навстречу друг-другу, чтобы произошло оплодотворение. Это маточные или фаллопиевы трубы. Зачастую можно услышать более понятное и простое название – яйцеводы, говорящее само за себя. Вместе с яичниками их называют придатками матки.

Особенность этих парных органов в реснитчатом эпителии, выстилающем просвет трубного канала. Его задача – захват и беспрепятственный транспорт яйцеклеток. Именно поэтому диагностика проходимости маточных труб так важна.

Если существует хоть малейшее подозрение на беременность – рентгенографические обследования и диагностические оперативные вмешательства запрещены.

Какие могут быть результаты

Долгий путь поиска причин, препятствующим беременности, в конце концов завершается и в результате возможны следующие результаты:

• беременность;
• интрамуральные спайки, препятствующие попаданию яйцеклетки в матку;
• экстрамуральные спайки из-за травм или воспалений органов малого таза, которые перетягивают яйцеводы;
• новообразования в полости матки;
• слабость физиологической активности реснитчатого эпителия, из-за чего движение яйцеклетки невозможно.

В последнем случае проблема физиологическая, а не анатомическая, поэтому единственным оставшимся шансом забеременеть при подобном нарушении, остается ЭКО.

Заключение

Выносить и родить здорового, счастливого малыша – мечта каждой женщины. Но не всегда путь к материнству легок. Услышать страшное слово бесплодие совсем не хочется. Врачу тоже нелегко выносить подобный приговор, поэтому перед тем, как лишить пациентку всяческой надежды, необходимо окончательно убедиться в правильности диагноза и провести все необходимые процедуры.

Если всего несколько десятков лет тому назад женщины с трубной непроходимостью были обречены никогда не познать радость материнства, то сейчас это проблема вполне решаема. Хочется верить, что в скором будущем возможность стать мамой появится абсолютно у каждой женщины. Главное не сдавайтесь, боритесь за свое счастье, и судьба обязательно вам улыбнется!

Данный способ изучения состояния придатковых труб и маточного тела на медицинском языке именуется гистеросальпингографией (от hystera – матка (греч.) и salpinx – маточная труба (греч.)).

Весь процесс обследования заключается в том, что тело матки и просвет маточных труб наполняется контрастным раствором, которое доставляется в тело посредством катетера через влагалищный ход.

После чего, эксплуатируя такие аппараты как: рентген или , гинеколог обследует состояние репродуктивной сферы (контрастный раствор дает возможность определения всевозможных новообразований, спаек, местных патологических явлений и т.д.), кроме того способ позволяет установить проходит ли контраст по трубам матки в область брюшины.

Если проходит, то проходимость отростков матки без патологий, их просвет беспрепятственен.

В медицинской практике есть два вида ГСГ – посредством рентген аппарата и эхогистеросальпингоскопия (эхо-ГСГ маточных труб):

1. При эксплуатации рентген аппаратуры контраст внедряется постепенно, малыми объемами, и гинеколог один за другим осуществляет некоторое количество снимков.
2. При ультразвуковом исследовании в полость матки внедряется физраствор , который осуществляет вспомогательное лечебное действие, к примеру, раскрывая незначительные спайки . Во многом благодаря этому вслед за УЗИ ГСГ часто наступает желанное зачатие и беременность, в том случае когда сложность состояла только в присутствии несложных патологий.

Гистеросальпингография – это врачебная манипуляция, которая выполняется с целью исследования строения и содержания полости матки и маточных труб и наличия просвета в трубах.

В основном гинекологи применяют гистеросальпингографию для контроля состояния детородных органов у таких представительниц женского населения которые не могут забеременеть или которые подвергались ранее нескольким эпизодам непроизвольного прерывания беременности(выкидышей).

Показания к проведению

Самое главное предназначение процедуры гистеросальпингографии – постановка точного диагноза и избавление от бесплодия женщины.

В момент проведения ГСГ устанавливается:

• Проницаемость труб и определение просвета, их строение– основная задача исследования;
• Выявление каких-либо отклонений в маточном теле , включая аномалии ее структуры (двурогая, седловидная матка, присутствие перегородки);
• Новооразования , кисты, органов мочеполовой и репродуктивной сферы.

В обстоятельствах когда у супружеской пары в течение одного года, либо при гораздо больших сроках не наступает зачатия, гистеросальпингография – становится самым начальным обследованием которое рекомендует каждый гинеколог.

Отсутствие просвета маточных труб возникает вследствие ранее перенесенных венерических болезней, воспалений, врожденного отклонения. Гистеросальпингография к тому же помогает гинекологу получить оценку физического состояния маточного тела.

Противопоказания

Проверка проходимости маточных труб

Существует три способа, по которым выполняется .

Главный – это гистеросальпингография. Данное исследование заключается в рентген — изучении маточных труб.

В начале внутрь маточной шейки внедряют прорезиненный наконечник, и при его помощи – тоненький стержень, который называется канюля. Через канюлю внутрь полости впрыскивают красящий раствор (синька).

После чего посредством эксплуатации рентгеновского излучения осуществляется снимок. На котором отображается общее состояние маточного тела и труб.

К прочим способам исследования репродуктивной сферы относятся:

• Соногистеросальпингография (похожие методы – эхогистеросальпингография, соно-, эхо-, гидросоно-графия). Это способ с не столь выраженными болевыми ощущениями как при ГСГ труб матки. Способ осуществляется путем введения при помощи катетера в полость маточной шейки теплого физиологического раствора, и после чего визуально исследуют проникновение раствора через ультразвуковой аппарат.
• . Что касается диагностической лапароскопии, то это способ наиболее негуманный и травмоопасный для изучения проблем в маточных трубах. Почти всегда сопряжен с избавлением от спаек, и по данной причине не выполняется лишь для проверки. Осуществляется путем выполнения прокола брюшных тканей с целью внедрения специального инструмента, дающего возможность визуального изучения органов и тканей репродуктивной системы. Проведение лапароскопии или продувание труб матки. Используется при наличии у женщины аллергического восприятия на контрастное составляющее. Проводится методом искусственного создания давления воздуха в матку, через мягкую трубку и манометра.
• УЗИ-диагностика, которая дает возможность точного определения состояния тела матки и проницаемости маточных труб. На сегодняшний день, этот способ часто становится начальным этапом в установлении трубной первопричины бесплодия, поскольку УЗИ гистеросальпингография характеризуется довольно таки хорошим процентом информативности, наряду с ГСГ при помощи рентгеновского излучения(80-91%), и кроме того является приемлемым по болезненным ощущениям и менее инвазивным мероприятием. Эхогистеросальпингография выполняется в стационарных условиях, в начальной фазе менструального цикла (когда проходят месячные). Внутрь маточной полости внедряется гинекологический катетер, после чего вносится контрастный раствор примерно от 10 до 20 мл. (физраствор, жидкая глюкозы, фурацилин, эховист, левовист и т.д.). Вещество находясь в полости обеспечивает визуальный осмотр маточного тела и дает возможность значительно определеннее дать оценку особенностям ее структуры. Последующее внесение контраста подразумевает его проницание в трубы, а далее и в брюшную локацию, что может говорить об наличии просвета и проходимости труб. Если имеет место непроницаемость маточных труб внесенная жидкость не способна проницать в брюшную полость, либо накапливается в трубах. Отличительной чертой ультразвуковой ГСГ становится его вспомогательный терапевтический эффект. Формируемое в процессе процедуры нагнетание жидкости разрушает незначительные спайки, находящиеся в трубах, обеспечивая тем самым их проницаемость. Благодаря этому зачатие после ГСГ маточных труб становится очень нередким результатом.
• Рентген Особенность данного способа изучения состоит в том, что женщине посредством тончайшей трубки впрыскивают контраст в маточную полость. В нынешних реалиях для гсг маточных труб применяются исключительно такие составляющие которые растворяются в воде: верографин, уротраст, кардиотраст. Они не имеют побочного эффекта и абсолютно безвредны для слизистых оболочек всех органов репродуктивной системы. После чего осуществляется 3 рентгеновских фотоснимка:

ГСГ маточных труб под рентгеновской фиксацией продолжается около 40 минут. В общем объеме за это время обследования вливается 10-20 мл контрастной жидкости.

Посредством рентгеновского излучения или ГСГ изучают маточные трубы исключительно у женщин не пребывающих в состоянии беременности, поскольку для эмбриона облучение всегда вредоносно. В подобных обстоятельствах применяют иные возможные способы т.е. эхографию.

Рентгеновское исследование может дать больше информации, и оценить существующую картину состояния органов детородной функции гораздо проще.

Однако анализ обладает и некоторыми минусами. Они выражаются в:облучение, хоть и в весьма малой дозе; вероятные аллергические проявления на контрастную жидкость; физические нарушения целостности поверхности тканей, влекущие крововыделения.

Как проверяют проходимость маточных труб?

В момент проведения ГСГ пациентку располагают на кушетке. Когда процедура осуществляется при помощи рентгена, то аппаратура располагается над ней.

Когда осуществляется УЗИ, то специалист применяет вагинальный сенсор.

До момента внедрения катетера, врач наносит на вульву, влагалище и маточную шейку антисептик.

По обыкновению, ГСГ выполняется без боли, однако незначительные неудобства женщине все-таки придется почувствовать: во время введения трубки во влагалищную полость и во время достижения давления жидкости.

Болевое чувство очень схоже с тянущими проявлениями в начальные дни месячных. Сложнее обследование переносят нерожавшие пациентки, поскольку маточная шейка у них еще плотная, возможно препятственное внедрение катетера.

Анализы для ГСГ

Предварительно до момента исследования требуется предоставить на анализ биоматериалы (кровь, моча) и кроме того . Если присутствует патогенные микроорганизмы осуществление ГСГ может быть опасным, поскольку заболевание может «подняться» внутрь маточного тела.

Подготовка к ГСГ

Гистеросальпингографию лучше всего проводить на первую часть цикла, предпочтительно в начальные несколько суток, сразу вслед за завершением месячных.

В данное время матки еще очень тонок, маточная шейка более податливая, по этой причине гинеколог имеет больший обзор и внедрение приспособления для подачи жидкости не составляет особого труда.

Для данной процедуры влагалищные выделения в обязательном порядке должны быть завершены, в противном случае сгустки крови могут изменить изображение, видимое специалистом.

Подготовительные действия к ГСГ маточных труб, связанны с тем методом которым будет выполнятся проверка.

ГСГ с рентгеном

Данное обследование выполняется в первой части цикла критических дней, в то время как эндометрий довольно таки тонкий и не изменяет визуального изображения. Самым подходящим временем становится интервал между первыми «чистыми» сутками сразу вслед за месячными и овуляцией. При 28-суточном цикле это 6-12 сутки.

Когда направление на ГСГ выдано заблаговременно, то женщину информируют о том, что со времени первых крововыделений до дня исследования требуются ограничения в половых контактах (их исключение).

Для проведения процедуры больной нужно подготовиться и сдать следующие анализы:

• Общий анализ крови;
• Кровь на такие заболевания как СПИД, желтуха, гонорея.
• Кроме того предоставляется общий анализ мочи, и выявление уровня чистоты влагалищной полости.

Накануне до того утра когда выполняется исследование требуется сделать клизму и освободить кишечник посредством Фортранса.

В день осуществления ГСГ нужно очень чисто подмыться, сбрить лобковые волосы. Обследование осуществляется в утреннее время. Есть ничего нельзя, разрешается выпить не больше 1 стакана воды за 1,5 часа до анализа.

Подготовка к ГСГ маточных труб прямо до проведения процедуры, состоит в том, что женщина освобождает мочевой пузырь и убирает все металлические предметы и одежду, попадающую в область рентгеновского изображения.

Последствия и осложнения

Усугубления состояния при выполнении ГСГ маточных труб проявляются весьма редко.

Самыми основными из которых становятся:

Так, можно говорить о том что побочные проявления от ГСГ маточных труб связаны во-первых с тщательной подготовкой к процедуре – установление всех отрицательных показаний.

Даже безвредность процедуры ГСГ не может обещать невозникновения сложностей и последствий:

1. Начальной строкой в данном перечне может быть аллергическое проявление на контрастные компоненты. Данное возникновение свойственно для женщин, у которых ранее уже наблюдались подобные «ответы» на иных анализах. Аллергическая реакция может появится и у женщин, больных тяжелыми заболевания дыхательной системы(астма, туберкулез).
2. Еще нечасто наблюдаются кровотечения, заболевания или повреждения матки.

Рентгеновское обследование вообще не имеет никакой угрозы для пациентки, поскольку его доза в объеме 0,4-5,5 мГр, что значительнее ниже, чем та, которая способна бы повлечь за собой нарушение эпителия.

Результаты исследования

На рентгеновских изображениях, если нет спаек отлично просматриваются очертания матки, наполненной раствором, тонкие протоки труб и контраст, протекающий в брюшную локацию. При подобном снимке специалист может говорить о проницаемости маточных труб.

Однако когда жидкость стопорится на каком- либо фрагменте трубы – соответственно имеет место предположение о ее непроницаемости.

По итогам ГСГ становится возможным установление не только наличие просвета в маточных трубах, но и выявление подобных патологий как: полипы в маточном теле, маточная , гидросальпинкс, оказывающие нагнетание снаружи на трубу, либо спайки в самой матке.

Даже успешно выполненная процедура иногда может вводить в заблуждение специалистов. Исследования, которые осуществлялись с целью выявления способности качественно обнаруживать отклонения в состоянии матки и маточных труб равны 65%, а специфичность 80%, что означает выявление определенной болезни из вероятных. Чтобы обследовать состояние маточного тела, как дополнительная диагностика назначается гистероскопия.

Беременность после исследования

В настоящее время имеющаяся медицинская информация указывает на то, что осуществление гистеросальпингографии на самом деле способно увеличить шансы женщины в долгожданном зачатии, касаемо и тех эпизодов когда с целью выполнения процедуры применяется контрастная жидкость с содержанием масел.

Об определенных причинах подобного воздействия ГСГ на возможность наступления беременности никто сказать не может.

Если верить существующим предположениям врачей- гинекологов, то взаимодействие слизистой оболочки репродуктивного органа с контрастным раствором с содержанием масел, увеличивают ее свойство поддержания формирования эмбриона на начальных триместрах вынашивания плода.

Определенного научного предположения, по какой причине наступает зачатие вслед за ГСГ, у докторов нет. Медицинские данные же подтверждают, что данная манипуляция по факту увеличивает процент возможности женщины забеременеть. В особенности нередко это осуществляется в тех ситуациях когда процедура выполняется с включением масел в контрастную жидкость.

Поэтому какая-либо вслед за ГСГ может свидетельствовать не только о стрессе которому подвергалась женщина, но и на вероятную беременность, в чем в обязательном порядке необходимо удостовериться.

Стоимость процедуры

Касаемо цены на проведение анализа ГСГ маточных труб, то она всегда связанна с проводимым способом. В каждом учреждении находящемся на балансе государства любое мероприятие такого рода будет совершенно неоплачиваемым.

В частных клиниках и медцентрах стоимость на рентген — обследование может быть в районе от 1500 до 5000 руб. , а на ЭХО-ГСГ – от 5000 до 8000 руб . Также имеется разброс цен в зависимости от классификации данного анализа.

Максимальная стоимость подразумевает и прочие услуги:

• консультация специалиста;
• осуществление исследования с обезболивающими (наркоз);
• участие супруга к проведению анализа.

Проходимость маточных труб

Возможное осложнение – аллергическая реакция на йодсодержащее контрастное вещество. Редко возникает воспаление придатков и матки, болевой синдром с повышением температуры (при проведении пациенткам с воспалительными процессами во влагалище). Для предотвращения распространения инфекции перед диагностикой проходимости маточных труб следует обязательно сдать мазок из влагалища на степень чистоты.

• Эхогистеросальпингография.

Эхогистерография – второе название метода. Для его выполнения вводится контрастное вещество в маточную полость с помощью катетера. Движение вещества отслеживают на аппарате УЗИ.

Жидкость должна через трубу изливаться в дугласово пространство. Если контраст не покидает маточную трубу, то это свидетельствует о ее непроходимости. Особенностью процедуры является отсутствие рентген-нагрузки, низкая стоимость, средняя степень выраженности болевого синдрома, невысокая достоверность результатов (60%).

«УЗИ проверка» проходимости маточных труб выполняется амбулаторно, позволяет выявить другие патологические изменения – кисты, спаечный процесс, миомы, гидросальпинксы. Интересная особенность метода – возможность гидротубации маточных труб, которая используется для разрушения мелких спаек.

• Трансвагинальная гидролапароскопия – трансвагиноскопия.

Метод основан на возможности отследить выход препарата из труб в брюшную полость с помощью видеокамеры малого размера. Камеру проводят в дугласово пространство через свод влагалища. Перед тем как проверить проходимость маточных труб, доктор в полость матки подает специальную жидкость, затем контрастное вещество.

Это операция под местным обезболиванием и внутривенной седацией, длительностью 15–20 мин. Время проведения диагностики – 6–12 день цикла, это объясняется тем, что трансвагиноскопия, как правило, комбинируется с . Для подготовки необходимо провести комплекс анализов, подготовить к операции желудочно-кишечный тракт (очистительная клизма, ограничение пищи накануне и в день проведения). При необходимости хирурги выполняют переход от этого метода диагностики к лечебной лапароскопии.

Главное преимущество метода – высокая достоверность.

• Фертилоскопия – сочетание трансвагиноскопии и .

Такой тандем позволяет исключить не только трубный, но и маточный фактор бесплодия одновременно.

• Диагностическая микролапароскопия.

• Диагностическая .

Это самый достоверный метод определения проходимости маточных труб. Он признан «золотым стандартом» диагностики и лечения бесплодия. С его помощью удаляются спайки, гидросальпинкс, проводится реконструкция труб. Операция происходит под наркозом через 3 прокола в брюшной стенке с помощью аппарата – лапароскопа. На месте проколов остаются едва заметные косметические дефекты.

Выводы

На сегодняшний день у хирургов-гинекологов есть большие возможности. Как проверять проходимость маточных труб, решают доктора совместно с пациентами исходя из возможностей, показаний и необходимого объема диагностики. При выборе метода учитывают предполагаемый диагноз и возможную необходимость в хирургическом вмешательстве.

PS: Проверить проходимость маточных труб в домашних условиях не представляется возможным.

Одним из необходимых условий для наступления беременности является нормальная проходимость фаллопиевых (или у женщины. Ведь именно по этим каналам оплодотворенная яйцеклетка проникает в матку. Если проходимость нарушена, то у женщины диагностируется бесплодие. В случае частичной непроходимости может возникнуть угрожающее для жизни состояние - внематочная беременность. Чтобы защитить женщину от подобных проблем и оценить ее шансы на зачатие ребенка, доктор назначает УЗИ проходимости маточных труб.

Краткая характеристика обследования

Чтобы оценить проходимость фаллопиевых труб, пациентке назначается УЗИ или, на языке медиков, гистеросальпингоскопия (ГСГ). Это специальное которое при помощи введенного контрастного вещества позволяет исследовать женскую половую сферу.

К сожалению, обычное УЗИ не способно полностью предоставить информацию о проходимости труб. Именно поэтому врачи прибегают к специальной методике, обнаруживающей неприятные патологии.

УЗИ может быть проведено двумя способами:

• трансвагинально (введением во влагалище);
• при использовании наружного датчика.

Данный метод обследования является совершенно безопасным и очень эффективным.

Показания к исследованию

Любые тревожные признаки, непонятные боли внизу живота, появление отклонений в цикле - это серьезные поводы отправиться к гинекологу на консультацию. При необходимости врач назначит женщине УЗИ маточных труб на проходимость. Однако такое направление доктор выдает только после гинекологического осмотра.

• нарушенный менструальный цикл (нерегулярность или отсутствие месячных);
• бесплодие;
• перенесенные инфекции, которые передаются половым путем;
• постоянный болевой дискомфорт внизу живота;
• воспаление придатков.

При таких состояниях обследование может назначаться после проведенного лечения. Это позволяет определить эффективность назначенной терапии и оценить состояние женщины. УЗИ проходимости маточных труб может проводиться неоднократно. Ведь такое исследование безболезненно и не причиняет вреда женскому здоровью.

Сроки проведения

Чтобы получить максимально достоверную клиническую картину, необходимо подобрать правильные дни. Это очень важно, когда проводится УЗИ. Гинекология (какие дни считаются наиболее подходящими, мы расскажем ниже) - особая отрасль медицины, требующая ответственности со стороны доктора, ведь от его действий зависит здоровье не только женщины, но и ее будущего потомства.

1. Период с 6-го дня цикла по 21-й.
2. Некоторые гинекологи советуют проводить УЗИ до овуляции, в период с 7-го по 12-й день цикла.

Почему наиболее оптимальными считаются именно эти сроки? Доктора утверждают, что в данные периоды шейка матки максимально расширена. Эндометрий после месячных отличается минимальной толщиной. Эти особенности позволяют максимально точно провести исследование.

Подготовка к исследованию

УЗИ маточных труб на проходимость - это прекрасный шанс выявить патологию на ранней стадии, своевременно начать адекватную терапию и полностью избавиться от заболевания.

Однако, чтобы правильно диагностировать состояние женщины, необходимо не только подобрать соответствующие сроки для проведения процедуры. Не менее важно правильно подготовиться к исследованию. Обо всех необходимых мероприятиях обязательно расскажет гинеколог.

Подготовительный этап к проведению обследования обычно включает такие мероприятия:

1. Сдача мазка на микрофлору влагалища. Такой анализ действителен на протяжении 21-45 суток. Обязательно уточните у своего доктора срок актуальности мазка.
2. Анализ крови по таким показателям: Ф-50 (на ВИЧ), RW (на сифилис), гепатиты В, С. Результаты этих исследований считаются действительными на протяжении 6 месяцев.
3. Соблюдение специальной диеты за 3 дня до обследования. Во время мероприятия необходимо исключить наличие газов в кишечнике. Именно поэтому важно придерживаться на протяжении 3 дней рациона питания, направленного на снижение брожения в ЖКТ. Откажитесь от мучного, сладкого, кисломолочного. Не употребляйте овощи, фрукты, газированные напитки, бобовые.
4. Обеспечение чистоты влагалища. За неделю до УЗИ рекомендуется отказаться от применения вагинальных спреев, свечей, таблеток. Исключите спринцевания.
5. Прием спазмолитика. Минут за 20 до начала процедуры пациентке будет порекомендовано употребить спазмолитическое лекарство («Спазмалгон», «Но-Шпа»). Такой медикамент обеспечит расслабление гладкой мускулатуры и предупредит рефлекторные сокращения матки. Иногда такие препараты вводятся женщине перед процедурой инъекционно.

Проведение обследования

Процедура состоит из нескольких этапов:

1. Диагностика маточных труб начинается с предварительного ультразвукового мониторинга состояния Такое исследование проводится с целью исключения беременности женщины и наличия воспалений.
2. Пациентка удобно устраивается в Одноразовый катетер вводится интравагинально в шейку матки. Через него поступает в полость органа контрастное вещество, предварительно подогретое до комфортной температуры (37 градусов). Раствор заполняет матку и поднимается по фаллопиевым трубам. Затем контрастное вещество перемещается в брюшную полость.
3. Именно на третьем этапе начинается анализ на проходимость труб. Свободная жидкость, локализующаяся в малом тазу, указывает на удовлетворительную проходимость. Значительно хуже, если вещество не проникает в брюшину. Жидкость, не покинувшая пределы труб, ясно свидетельствует о непроходимости каналов. Данное исследование позволяет также определить скорость продвижения контрастного вещества по протокам.

УЗИ с применением контрастного вещества дает возможность оценить состояние матки и ее структуру:

• форму и контур органа;
• наличие полипов и миоматозных образований;
• рельеф и толщину эндометрия;
• развитие органа и патологии в его строении.

Продолжительность исследования в среднем составляет 25-30 минут.

Результаты обследования

Во время процедуры специальный датчик фиксирует нахождение жидкости в брюшине. Доктор начинает осмотр с матки. Затем определяет состояние После этого в случае необходимости завершает осмотр изучением яичников.

УЗИ проходимости маточных труб выявляет:

• врожденные аномалии;
• миомы, полипы, эндометриоз, фибромы;
• спаечные процессы (при этом четко определяет локализацию патологии);
• контуры труб;
• расположение маточных каналов.

Противопоказания к исследованию

УЗИ на проходимость фаллопиевых труб - достаточно простая процедура. Она не подразумевает инвазивного вмешательства и не требует сложной подготовки к проведению. Но даже такое простое обследование обладает рядом противопоказаний.

• при маточных кровотечениях;
• гинекологических заболеваниях, протекающих в острой либо хронической форме;
• нарушениях микрофлоры влагалища;
• воспалительных недугах органов малого таза;
• беременности;
• опухолях (доброкачественных, злокачественных), локализующихся в малом тазу;
• инфекционных патологиях во время обострения.

Анализ на проходимость маточных труб: цена исследования

Во сколько же обходится женщинам данное обследование? Конечно, в зависимости от выбранной клиники будет варьироваться и стоимость УЗИ на проходимость маточных труб. Цена процедуры в среднем составляет 5395 рублей.

Преимущества исследования

ГСГ обладает целым рядом достоинств в сравнении с другими методами диагностики на проходимость фаллопиевых труб.

Основными преимуществами УЗИ являются:

1. Процедура не требует госпитализации.
2. Введенная жидкость рассоединяет срощенные участки, смывает дериват.
3. Во время исследования попутно выявляются многие патологии матки.
4. Обеспечивается продвижение яйцеклетки.
5. Пациентка не нуждается в наркозе.
6. Исследование проводится достаточно быстро, и результаты видны сразу.
7. Нет необходимости в проколах брюшины.

Заметив первую настораживающую симптоматику, не откладывайте визит к гинекологу. Обязательно обратитесь за помощью к компетентным специалистам, которые при необходимости порекомендуют вам эффективное и безопасное УЗИ.

Когда женщина полностью проверила своё здоровье, и при этом явные отклонения не обнаружены, долгожданная беременность может всё равно не наступить. Наиболее частой причиной подобного является непроходимость маточных труб, которые иначе называются фаллопиевы трубы. Именно они в ответе за доставку оплодотворённой яйцеклетки в полость матки, где зародышу полагается развиваться дальше. Если же присутствует непроходимость, то беременность не наступает.

В настоящее время наличие подобного отклонения можно без особого труда проверить в любой клинике. Как проверяют проходимость труб? Методов существует несколько. Это совершенно безвредно и, вероятно, может помочь решить многие проблемы, ведь после установки диагноза можно начать лечить патологию.

Маточные или фаллопиевы трубы представляют собой два тонких небольших отростка, которые идут по обе стороны от матки и соединяют её с яичниками. Именно по ним движется оплодотворённая яйцеклетка в маточную полость. Их длина в среднем равняется десяти сантиметрам, а вот диаметр зависит от стороны присоединения. Со стороны яичников - это примерно 1 см, а со стороны матки около 1 мм.

Подобных размеров вполне хватает для прохождения яйцеклетки или сперматозоидов при условии хорошей проходимости яйцеводов.

Фаллопиевы трубы функционируют следующим образом:

• в первые две недели менструального цикла в яичниках идёт процесс созревания фолликулов;
• затем фолликул, который является доминирующим, разрывается, и оттуда выходит яйцеклетка.

Чтобы оплодотворение завершилось успешно, яйцеклетке необходимо попасть в полость матки. Помощь в этом ей оказывают особые реснички, располагающиеся в маточных трубах. Пока она движется к цели, ей встречаются сперматозоиды, которые должны её оплодотворить. После оплодотворения появляется зародыш, который продолжает продвигаться дальше к матке. Его путь может составлять от семи до десяти суток. Если же яйцеклетка не была оплодотворена, то через определённое время она погибает, и у женщины наступает менструация.

В некоторых случаях оплодотворение бывает невозможно. Такое случается, если трубы слишком жесткие и неэластичные, или же присутствует непроходимость, то есть имеются спайки, или нарушена подвижность ресничек.

Причины возникновения непроходимости

Одной из наиболее частых причин наличия непроходимости являются воспалительные процессы придатков. Они провоцируют отёчность яйцеводов, вследствие чего ухудшается и их проходимость. Помимо этого, существуют и иные причины наличия подобной патологии. К ним относят:

Если присутствуют частые рецидивы воспалительных заболеваний, то с каждым разом шансы на зачатие малыша становятся меньше.

Симптомы

Самое неприятное при подобном недуге - это отсутствие симптоматики , которая указывает на проблему. Многие женщины подолгу предохраняются от нежелательной беременности, но когда начинают делать попытки зачать малыша, ничего не выходит. В этом случае можно заподозрить подобный диагноз.

А сделать предположение о его наличии могут лишь те женщины, у которых часто возникают воспалительные заболевания по-женски, или на трубах присутствуют водянки. Тогда о проблемах с проходимостью труб могут говорить определённые симптомы:

• часто случающиеся боли в нижней части живота различной интенсивности;
• нарушенный менструальный цикл с присутствием обильных кровотечений;
• выделения, имеющие желтоватый или зеленоватый оттенок;
• попытки забеременеть долгое время не заканчиваются успехом.

Диагностика и лечение

Имеется несколько основных методов исследования проходимости, однако перед тем как получить направление от доктора, следует пройти УЗИ , которое может быть как обычным, так и трансвагинальным. Такое исследование необходимо для того, чтобы определить, регулярно ли проходит овуляция.

Также в обязательном порядке необходимо исследовать качество спермы партнёра. Если результаты после проведения обоих исследований оказываются положительными для зачатия ребёнка, но беременности нет, женщину отправляют на дополнительное обследование.

Одно из таких обследований - лапароскопия . Это небольшое хирургическое вмешательство, при котором в области живота выполняют несколько маленьких разрезов, куда вводят специальные камеры, с помощью которых можно оценить состояние маточных труб пациентки. Полученные данные выводятся на монитор. Шрамы при такой процедуре будут отсутствовать, а долго находиться в стационаре не придётся.

Ещё один способ определить проходимость - это метод ГГС или гистеросальпингографии . При подобной процедуре в маточную полость через шейку вводят специальный прибор, который заполняет её специальным контрастным веществом. Зачастую это бывает раствор синьки. После заполнения матки она продвигается дальше, если трубы имеют проходимость. Когда брюшная полость заполнится, врач делает снимок, на котором и отражается состояние матки и яйцеводов. Кроме этого, при таком способе можно оценить и наличие спаек или перегородок в органе.

Следует отметить, что перед началом такого обследования женщине необходимо сдать некоторые виды анализов. Обычно это бывают анализы на ВИЧ, сифилис и гепатит групп В и С.

Ещё одна процедура, по которой можно сделать проверку маточных труб на проходимость, - это гистероскопия . Для исследования используется специальный прибор - гистероскоп. При таком обследовании можно выявить отклонения не только в работе яйцеводов и матки, но и узнать о присутствии иных болезней, которые ранее не давали о себе знать.

Также для исследования определения патологии используется метод гидросонографии. При ней предполагается введение особого вещества в маточную полость. Во время гинекологического осмотра шейку матки обрабатывают и вводят туда катетер со специальным баллончиком. Затем этот баллончик раздувается и заполняет матку и фаллопиевы трубы. Тем временем доктор смотрит за процессом при помощи аппарата УЗИ и оценивает состояние репродуктивных органов женщины. Процедура безболезненна, а также организм не подвергается вредному излучению, что является большим плюсом.

Как лечить

Помимо вопроса, как проверяют трубы на проходимость у женщин, всех интересует вопрос: можно ли лечить подобную патологию и как это сделать? Лечение, конечно же, существует и проводится двумя основными способами, которые назначает лечащий врач после проведения исследований. Первый способ - медикаментозный, при нём лечение можно проводить в домашних условиях, но при этом следует постоянно наблюдаться у врача. Второй способ - в условиях стационара, когда пациентку кладут в больницу и исправляют дефект хирургическим путём. Есть несколько основных факторов, на которые врач опирается при выборе способа лечения патологии:

В случаях, когда непроходимость маточных труб вызвана какими-либо воспалительными заболеваниями, то зачастую можно обойтись медикаментозной терапией. Однако лечение необходимо начинать незамедлительно. При запущенной стадии одним консервативным лечением не обойтись. При консервативном лечении могут назначаться различные группы лекарственных препаратов:

• противовоспалительные;
• антибактериальные;
• гормональные;
• седативные.

Подбирать лекарственное средство должен только врач. Такую терапию хорошо дополнить физиотерапией. Если консервативное лечение не помогает, то необходимо хирургическое вмешательство. Чаще всего врачи используют лапароскопическую методику. Операцию проводят, делая пациентке небольшое рассечение на животе, или вводят прибор через анальное отверстие или во влагалище. Иногда в ходе операции возникают осложнения, или появляются данные о новых заболеваниях, например, присутствие опухоли. Тогда врач может поменять ход действий и провести лапаротомию.

Лапаротомическую операцию проводят путём рассечения брюшной стенки. Обычно такой способ необходим для удаления новообразований. При такой процедуре женщину выписывают домой спустя пять дней.

В настоящее время немало процедур, которые могут помочь устранить патологию, и зачастую после них у женщины наступает беременность уже в первый год.