С того самого момента, как произошла имплантация эмбриона, можно с уверенностью сказать, что беременность состоялась. Именно с этого дня будущий человечек начинает расти и развиваться в матке. На ближайшие девять месяцев данный орган материнского организма станет надежным и безопасным домом для малыша. Как происходит процесс имплантации, каким изменениям подвергается репродуктивная система матери, и к чему женщине следует быть готовой?

Как происходит зачатие

Зачатие — это удивительный процесс, настоящее чудо природы! Когда видишь перед собой человека, сложно представить, что начало его жизни было положено в момент слияния двух крошечных родительских клеток! Но это так.

Гипотетически организм здоровой женщины репродуктивного возраста готов к зачатию ежемесячно с начала менструации в подростковом возрасте. Но для того, чтобы созревшая яйцеклетка превратилась в эмбрион, она должна оплодотвориться. А это не так просто!

К оплодотворению она готова всего несколько часов в день овуляции. Овуляция приходится приблизительно на 10-16 сутки в месячный цикл. Но даже если в этот период состоялся незащищенный половой акт, не факт, что оплодотворение произойдет. Несмотря на то, что сперматозоиды «живут», попав в женский организм, до трех суток, им предстоит еще весьма-таки нелегкий путь до яйцеклетки: сначала — через губительную кислую среду влагалища вверх к шейке матки, далее — через густую шеечную слизь, затем по маточным трубам против тока жидкости.

Но даже преодолев эти преграды, сперматозоиды должны пройти главный этап – внедриться сквозь две оболочки яйцеклетки. Из оставшегося количества самых быстрых и «ловких» сперматозоидов это, возможно, удастся всего одному — остальные погибнут, разрыхляя оболочки.

Очень редко оплодотворяют яйцеклетку сразу два-три сперматозоида.

Препятствием к зачатию могут являться следующие причины:

• слабая активность сперматозоидов;
• непроходимость маточных труб;
• повышенная вязкость шеечной слизи;
• аномалии развития органов женской половой системы;
• иммунные факторы;
• патологические процессы репродуктивной системы женщины и т. д.

Если же условия для зачатия были благоприятны, и оно произошло, оплодотворенная яйцеклетка (или зигота) начинает двигаться к матке, по пути не переставая дробиться. При этом она не увеличивается в размерах, оставаясь на данном этапе размером в 13 мкм, а просто делится на все более мелкие клетки, на пятые сутки развития формируя бластоцисту — так называют особую стадию развития эмбриона. К концу своего формирования бластоциста состоит примерно из двух сотен клеток.

Процесс имплантации

Еще до того, как свершиться оплодотворению, буквально с первого дня цикла, в матке начались процессы подготовки к развитию возможной беременности. Эндометрий, устилающий матку изнутри, начинает разрастаться. Если зачатия не произойдет, клетки эндометрия покинут ее с менструальными выделениями. Но если беременность наступила, эндометрий сыграет важную роль в прикреплении эмбриона к матке: имплантация — это одновременно и физический, и химический контакт между эндометрием и бластоцистой. Имплантацией называется процесс прикрепления эмбриона к внутренней стенке матки.

Двенадцатидневная бластоциста человека

Бластоциста снаружи состоит из особых клеток — трофобласта, а внутренние клетки носят название эмбриобласт. Сверху бластоцисту покрывает оболочка — хэтчинг. К моменту имплантации бластоциста сбрасывает хэтчинг, и трофобласт выбрасывает отростки, с помощью которых будет удобнее и надежнее погрузиться в слой эндометрия.

Так прикрепляется яйцеклетка к матке, а эндометрий, который питает ее, продолжает увеличиваться, окружая яйцеклетку одновременно со всех сторон. Трофобласт же начинает выполнять новую функцию — производить особый гормон беременности ХГЧ, и с этих пор беременность можно подтвердить анализом крови, а чуть позже проявится , тогда беременность подтвердится при помощи аптечной тест-полоски.

Что может помешать

Довольно часто имплантация яйцеклетки затруднена. Среди распространенных причин:

• отсутствие либо нарушение механизма адаптации иммунитета материнского организма к беременности;
• присутствие антител к клеткам, играющим важную роль в развитии беременности;
• генетические сбои эмбриона;
• недостаточность маточного эндометрия и т. д.

Если же нарушается транспорт зиготы по маточным трубам, возможно закрепление эмбриона вне матки (в трубе, в яичнике, иногда — в брюшной полости), и тогда идет речь о внематочной беременности, патологическом состоянии, опасном не только для репродуктивного здоровья, но и для жизни женщины.

На какой день яйцеклетка прикрепляется к стенке матки

ХГЧ дает организму сигнал о наступлении беременности, начинается гормональная перестройка. Из-за этого останавливается процесс созревания новых яйцеклеток, и примерно на 14 день после овуляции небеременные женщины ожидают менструацию, но если в матке уже развивается эмбрион, месячные не приходят — это один из самых первых и достоверных признаков беременности.

Этапы предимплантационного развития человеческого эмбриона с первого по седьмой день. После оплодотворения происходит деление клеток. Примерно на пятый день возникает бластоциста, Это заполненная жидкостью структура, состоящая из внутренней клеточной массы (белая стрелка) и трофобласта (серая стрелка). На седьмой день зародыш готов к имплантации в стенку матки.

Гинекологические и эмбриологические исследования не всегда позволяют точно определить, на какой день после зачатия происходит имплантация эмбриона. В большинстве случаев, это происходит на 7-8 сутки от оплодотворения. Так как момент оплодотворения совпадает или приблизительно совпадает (с разницей до суток) с овуляцией, то можно сказать, что после овуляции имплантация эмбриона происходит на 7-9 сутки.

Но иногда сроки могут сдвигаться. Если имплантация произошла до седьмого дня после зачатия, используют такой термин как «ранняя имплантация». Если же происходит имплантация эмбриона после овуляции позже чем на 10 сутки, то гинекологи используют понятие «поздняя имплантация». В целом, сроки имплантации не влияют на дальнейшее протекание беременности.

Сколько дней длится имплантация в среднем? Процесс занимает от нескольких часов до 2-3 суток — это индивидуальная особенность женского организма.

Признаки и симптомы

Существуют ли признаки, по которым можно заподозрить произошедшую эмбриональную имплантацию в матку? Многие женщины отмечают, что никакие необычные ощущения этот процесс не сопровождают.

Однако могут присутствовать специфические симптомы:

• имплантационное кровотечение: небольшие кровянистые выделения, которые иногда принимают за месячные. Кровотечение это непродолжительное, возникает в результате повреждения кровеносных сосудов при внедрении бластоцисты в эндометрий. Выделения при имплантации эмбриона многие путают с наступившими месячными. Разница в том, что менструация обильна. Кровотечение же при имплантации яйцеклетки очень скудное, а иногда его нет вообще;
• болевые ощущения: иногда — внизу живота, нередко — с отдаванием в поясницу;
• изменение показаний (имплантационное западение на графике, когда температура падает с 37 — 37,5 градусов до 36,7-36,9). Впрочем, этого западения может и не быть;
• недомогание, головокружение.

На какой день тест покажет две полоски

На какой день после имплантации тест покажет положительный результат? В идеале, домашний экспресс-метод диагностики беременности надлежит проводить хотя бы с первого дня задержки менструации. Но современные сверхчувствительные тесты позволяют это делать до задержки, уже через пять-шесть дней после предполагаемой имплантации.

Однако гораздо достовернее результат лабораторного анализа крови на ХГЧ, ведь именно в крови концентрация этого гормона выше, чем в моче, особенно на ранних сроках.

Меры безопасности

Первый триместр беременности — время с момента зачатия до 10-12 гестационной недели (или до 12-14 акушерской), — этап непростой, его называют критическим этапом беременности. В это время происходит не только имплантация, но и закладка всех внутренних органов и систем малыша. Тяжелые физические нагрузки, стресс, прием антибиотиков, инфекции и даже неправильное питание могут негативно сказаться на благополучии наступившей беременности.

Если есть гинекологические заболевания, связанные с возможной угрозой прерывания беременности, врач может прописать специальные препараты, которые помогут ее сохранить. Например, при дефиците прогестерона во второй фазе цикла применяют дюфастон или .

Стоит оградиться от резких перепадов температуры, исключить посещение парной и принятие горячей ванны.

Во время застолий следует побороть соблазн выпить бокал-другой вина. Положительные эмоции, позитивный настрой, хорошее питание, достаточное количество свежего воздуха, любящие и понимающие окружающие — вот тот доступный минимум, который вправе позволить себе каждая будущая мама, чтобы процесс имплантации эмбриона прошел успешно, и дальнейшая беременность протекала без патологий.

Имплантация эмбриона - процесс внедрения оплодотворённой яйцеклетки или эмбриона в слизистую оболочку матки. Это очень важный момент, так как на данном этапе организм, благодаря особым механизмам, определяет, нет ли патологий у эмбриона.

В случае наличия грубых генетических нарушений имплантация может не произойти или происходить с нарушениями, которые приведут к быстрому отторжению эмбриона.

Как и когда происходит имплантация эмбриона

Яйцеклетка после оплодотворения продолжает движение по маточным трубам. Занимает это короткое путешествие 7-10 дней, считая от овуляции. Яйцеклетка покрыта блестящей оболочкой, защищающей эмбрион от негативных воздействий. Состоит она из прочных гликопротеинов.

Сперматозоид проникает через оболочку с помощью специальных ферментов. В день имплантации эмбриона блестящая оболочка сбрасывается для того, чтобы прикрепиться к эндометрию ворсинками внутренней оболочки - трофобласта. Этот процесс называется хэтчинг.

Ворсины трофобласта погружаются в слизистую, выделяя специальные ферменты. Эти ферменты способствуют глубокому внедрению эмбриона. Так как слизистая продолжает расти, эмбрион оказывается глубоко в эндометрии. Здесь он получает питание от веществ, накопленных маткой ранее.

Если генетическая информация эмбриона не имеет ошибок, которые организм матери может распознать, беременность продолжается. В противном случае запускаются механизмы защиты: эмбрион отторгается, и наступает менструация. В большинстве случаев женщины даже не подозревают, что произошло в их организме.

Успешная имплантация эмбриона в матку требует нескольких условий: слизистая оболочка матки (эндометрий) должна иметь определённую толщину (10-13 мм) и содержать достаточное количество питательных веществ. Имплантацию поддерживает гормон жёлтого тела – прогестерон. Он способствует задержке менструации, стимулирует дальнейший рост эндометрия.

Хэтчинг - важный момент имплантации. Установлено, что в некоторых случаях (при ЭКО, переносе замороженных эмбрионов, у женщин в возрасте, близком к 40) блестящая оболочка может быть слишком толстой. Это может создать препятствие для успешной имплантации.

Имплантация может быть ранней и поздней. Поздняя имплантация эмбриона происходит более, чем через 10 дней после овуляции. Ранняя имплантация происходит до 6-7 дней после овуляции. Поздняя имплантация обычно сопутствует ЭКО, так как для адаптации эмбриону требуется больше времени.

После имплантации эмбриона в организме женщины происходят изменения. Клетки эндометрия, контактирующие с эмбрионом, трансформируются и превращаются в децидуальные клетки. Они богаты питательными веществами и принимают участие в образовании плаценты. Изменяется гормональный фон, клетки, окружающие эмбрион, начинают вырабатывать ХГЧ. Увеличивается кровоток в матке. Наступает беременность.

Имплантация эмбриона при ЭКО

При экстракорпоральном оплодотворении отсутствие имплантации - самая частая причина неудачи. Возможно, именно в этом причина эффективности ЭКО не более 30-40%. С другой стороны, никто не может определить, сколько оплодотворённых яйцеклеток в норме имплантируются у женщин естественным путём. Но совершенно точно установлено, что за успешным оплодотворением не всегда следует успешная имплантация.

Для того, чтобы имплантация произошла с большей вероятностью, клиники используют вспомогательные меры. Например, при переносе замороженных эмбрионов, а также при проведении ЭКО у женщин старше 35 лет, можно сделать на блестящей оболочке эмбриона насечки. Насечки делаются лазером, а процедура называется вспомогательный хэтчинг.

Имплантация эмбриона - признаки

Некоторые женщины описывают, что у них были странные ощущения при имплантации эмбриона. Чувствовались незначительные боли различного характера в низу живота, беспокоила резкая смена настроения, сонливость, головокружение, слабость. Все эти симптомы женщины связывали с имплантацией. На практике определить так ли это, не представляется возможным. Однако перечисленные выше признаки совпадают с ранними симптомами беременности.

Симптом, который можно наблюдать при имплантации - незначительные кровянистые выделения. Имплантационное кровотечение - это норма, так как в месте имплантации разрушается слизистый слой. Это и приводит к появлению такого симптома.

В норме эти выделения прекращаются через пару дней. В случае длительных кровянистых выделений обязательно следует показаться врачу.

Имплантация эмбриона после переноса при ЭКО. Что такое поздняя имплантация

Не выпадет ли перенесенная яйцеклетка после подсадки? Когда после переноса происходит имплантация эмбриона? Какие при этом ? Вопросы эти – самые распространенные у будущих «ЭКО мам».

Рассмотрим, что необходимо для полноценной имплантации бластоцисты, что делать, чтобы она произошла и отличия имплантации эмбриона при ЭКО.

Условия имплантации при ЭКО

Механизм имплантации эмбрионов после переноса (при ЭКО) – теоретически не имеет отличий. Процесс малоизученный даже в естественных циклах. Известно, что он может растянуться во времени и состоит из двух основных фаз: прилипания и адгезии (или проникновения).

Необходимые условия для успешного :

• Активное . Обеспечивается при и подготовленности клеток слизистой матки.

• Вовремя произведенный .

У репродуктологов существует такое понятие, как имплантационное окно. Это период, в течение которого матка способна взаимодействовать с зародышем. Имплантационное окно ограничено во времени, поэтому результативность ЭКО во многом зависит от своевременности трансфера в матку.

Пик рецептивности – способности клеток эндометрия взаимодействовать с эмбрионом – приходится на 20–21 день цикла, но может сдвигаться в зависимости от используемых препаратов для стимуляции, чувствительности организма к ним и длительности менструального цикла. Чаще всего имплантационное окно открывается на 20–21 день в естественном цикле, при контролируемой стимуляции овуляции – на 19–20, при заместительной гормональной терапии – на 21–22 день.

Для ЭКО характерно удлинение промежутка, в течение которого происходит имплантация – он затягивается до 3 суток. В норме процесс длится 40 часов.

Поздняя имплантация не оказывает влияние на исход беременности. Но неполноценная имплантация эмбриона после переноса – частая причина самопроизвольного прерывания беременности.

Когда после переноса происходит имплантация эмбриона

Достоверно известно, что имплантация эмбриона происходит после переноса, когда завершается хетчинг. После подсадки трехдневных эмбрионов на стадии морулы инициация имплантации происходит через 2–3 суток после переноса (это 2 и 3 ДПП). После – в тот же день или на следующие сутки.

Иммунная система

Роль иммунной системы в процессе имплантации досконально не изучена. Точно известно, что она оказывает влияние. беременностей после ЭКО связывают с присутствием антитиреоидных, антифосфолипидных антител, активированных естественных киллеров — NK в сыворотке крови у женщин.

Долгое время считалось, что с иммунная система угнетается, чтобы не происходил конфликт между организмом матери и белковыми молекулами эмбриона. Учеными доказано, что на самом деле происходит и усложняются клеточные взаимодействия. Появление атипичных реакций приводит к нарушениям имплантации на стадии прилипания, инвазии.

Причины отсутствия или несостоятельности имплантации

Существует несколько причин, по которым имплантация эмбриона после переноса становится безуспешной:

• . Причина – некачественный геном, сформировавшийся при оплодотворении.
• Нарушена рецептивность эндометрия. Причины – , последствия инфекционных воспалительных процессов, нарушения гормональной регуляции.
• Эмбрион самостоятельно не может избавиться от утолщенной белковой оболочки. Это часто происходит у возрастных пациенток и связано со . Другие причины – подсадка эмбрионов после , длительная гормональная индукция овуляции, нарушение работы эндокринных органов, курение, культивация эмбриона в искусственной среде.

Медикаментозная поддержка

Для повышения вероятности успешной имплантации после переноса эмбриона назначают прогестероновую поддержку, начиная со дня проведения пункции (или не позднее 3 суток от ее проведения). Под действием препаратов инициируется трансформация (подготовка) эндометрия к ожидаемой имплантации.

В схемах поддержки присутствуют препараты, разжижающие кровь: гепарин и его аналоги, аспирин. Под их действием увеличивается кровоток в матке, условия для имплантации улучшаются.

Признаки имплантации эмбрионов после переноса и симптомы

Индивидуальные ощущения – головокружение, металлический привкус во рту, слабость, недомогание, повышение базальной и общей температуры тела, и другие сложно отнести к симптомам имплантации эмбриона после переноса. Они могут быть связаны с проводимой ранее , прогестероном, назначаемым для поддержки имплантации, или результатом «самокопания» – выискиванием признаков наступающей беременности.

Значимый признак имплантации эмбриона после переноса – имплантационное кровотечение, которое встречается редко. Его легко спутать с кровянистыми выделениями, происходящими из-за недостаточной поддержки лютеиновой фазы. Поэтому судить о природе их происхождения может лишь ваш .

Могут ли выпасть эмбрионы

Природа мудра, эмбрионы не выпадают ни после искусственного переноса в , ни .

Внутри матки – на слизистой – есть множество ворсинок. Как только эмбрион соприкасается с ними, они его окутывают и удерживают. Кроме того, матка – полый орган, но стенки ее примыкают друг к другу. Как только произошел хетчинг, обнажившийся зародыш прилипает. Внешняя клеточная масса, окружающая эмбрион, очень липкая – эмбрион выпасть не может.

Что же происходит, если имплантация так и не наступила? В процессе постоянного деления клеток наступает момент, когда энергетических запасов для их поддержания становится недостаточно, а контакта с материнским организмом не произошло, получать питание неоткуда. Эмбрион погибает и покидает матку вместе с менструальными выделениями.

В заключение посмотрите видео — мнение специалиста акушера-гинеколога-репродуктолога, к.м.н. Каменецкого Бориса Александровича о том, могут ли выпасть эмбрионы из полости матки.

Планирование малыша – важный этап в жизни молодой семьи. Женщина старается контролировать этот процесс и тщательно все просчитывает.

На какой день после овуляции происходит имплантация эмбриона? Завершающим этапом эмбриогенеза является присоединение эмбриона к маточной стенке. В это время из зародыша формируется плод. Данный этап влияет на успешный дальнейший ход беременности.

На сегодняшний день ученые в недостаточной мере изучили данный процесс. При экстракорпоральном оплодотворении эмбрион доступен медикам, но сам процесс проникновения нельзя рассмотреть и повлиять на него. По некоторым причинам имплантация не происходит. Очень болезненно это переживают женщины во время ЭКО, для которых беременность очень важна.

В какой день овуляции имплантация эмбриона будет особенно удачной

На какой день после овуляции происходит имплантация? Перед тем, как ответить на вопрос, рассмотрим процесс деторождения:

• образование пузырька с жидкостью внутри;
• возникновение в нем клетки;
• увеличение в размерах клетки и самого фолликула;
• созревание яйцеклетки;
• выход ее из яичника;
• движение по направлению к матке;
• при благоприятном течении – встреча со сперматозоидами;
• оплодотворение;
• эмбрион крепится к слизистой оболочке матки;
• заживление раны на яичнике и выработка гормона, который способствует зачатию и протеканию беременности.

На какой день после овуляции происходит имплантация эмбриона в матку, зависит от нескольких факторов. Времени овуляции, а также скорости движения клетки и ее способности к существованию. Овуляция очень быстро проходит, поэтому, порой, очень тяжело выявить ее.

После оплодотворения зародыш попадает в матку через 5 дней. После от него отделяются наружные клетки, которые служат защитой его от повторного оплодотворения. В стенку матки он проникает через 2 дня.

Можно говорить, что когда происходит имплантация эмбриона после овуляции проходит неделя. Это общие показатели, и они могут меняться.

Данный процесс проходит три фазы:

1. присоединения;
2. прикрепления;
3. проникновения.

Как только поверхность бластоцисты очистилась от верхних клеток, она направляется к эндометрию. Далее идет прикрепление. При благоприятном исходе зародыш проникает в матку и скрывается под слоем клеток. Три фазы совершаются за два дня.

Спустя 8 дней начинается образования хориона, который в дальнейшем превратится в плаценту. Клетки зародыша способны растворить сосуды и ткани и плотно присоединиться к поверхности.

При искусственном оплодотворении этапы несколько дольше.

По мнению врачей, процесс имплантации продолжается до того момента, пока полностью сформируется плацента (20-я неделя беременности).

В данный период необходимо постараться минимизировать влияние негативных факторов на организм будущей матери. Так как они могут нарушить процесс и привести к возникновению неблагоприятных последствий. Важно отказаться от вредных привычек и от приема лекарственных препаратов.

Существуют некоторые симптомы имплантации. При ее наступлении повреждаются сосуды и стенка матки, при этом выделения имеют коричневый окрас.

Женщина может ощущать некий дискомфорт внизу живота. Показатели температуры достигают 37,5 градусов. Общее недомогание, сонливость, раздражительность, отсутствие сил, тошнота. Данная симптоматика вызвана изменениями гормонального фона. Это не специфические признаки, они могут проявиться и при различных патологиях малого таза. При появлении их необходимо проконсультироваться с врачом.

Исследование ХГЧ позволяет подтвердить или опровергнуть прикрепление эмбриона.

При искусственном оплодотворении симптомы могут абсолютно отсутствовать.

При возникновении сильной боли, которая сопровождается кровотечением, необходимо срочно посетить врача. Эти признаки могут говорить о прерывании беременности.

Самостоятельно определить имплантацию можно путем измерения базальной температуры в прямой кишке. Она должна измеряться на протяжении 6-ти циклов.

Вначале цикла температура находится в пределах 35-36,5 градусов. Во время овуляции она поднимается до 37. Если зачатие произошло, в течение суток температура снизится на 1 градус, данное явление наблюдается спустя 7 дней. При возникновении подобного явления можно с уверенностью сказать, что имплантирование прошло успешно.

В дальнейшем температура достигнет 37 и будет сохраняться ближайшие три месяца.

Если температура после овуляции низкая, то закрепление эмбриона не произошло.

Как влияет временной отрезок овуляции на имплантацию

Узнать, через сколько дней после овуляции происходит имплантация, поможет правильно определенный момент выхода яйцеклетки.

Для этого необходимо воспользоваться одной из методик:

• специальный тест;
• ультразвуковая диагностика;
• общие признаки;
• аппарат для домашнего определения.

Чаще всего женщины пользуются именно тестами, которые есть в свободной продаже. В одной упаковке содержится несколько полосок. Провести тест очень просто, достаточно в емкость собрать мочу и опустить на несколько секунд тест. Далее положить на ровную поверхность и оценить результат. В моче все время содержится небольшое количество ЛСГ. При наступлении овуляции его количество резко увеличивается. Если овуляция в этот день, то полоски на тесте станут одного цвета. В данный период рекомендуется активно заниматься сексом, для накопления в матке достаточного количества сперматозоидов.

Более точный результат можно получить с помощью ультразвукового исследования. Процедура проводится в медицинском учреждении, специалистом. Каждые два дня осуществляется наблюдение за ростом фолликула. При его увеличении до необходимого размера начинается планирование. Далее врач определяет, произошла или нет овуляция, и наступила ли беременность.

Некоторые женщины способны сами определить день овуляции по некоторым признакам. Перед приближением овуляции выделения из влагалища прозрачны и пластичны. Они внешним видом напоминают белок яйца. Это увеличивает прохождение спермы в матку. У многих представительниц прекрасного пола увеличивается сексуальное влечение.

Определить овуляцию можно, используя специальный аппарат, его удастся применять и дома. Для проведения анализа необходимо небольшое количество слюны нанести на определенное поле и рассмотреть в микроскопе рисунок. В овуляторные дни возникает определенный узор, внешне очень схожий с листом клевера.

Иногда оплодотворение наступает регулярно, а эмбрионы не могут внедриться в матку. Причины данного явления:

1. слизистая оболочка матки утолщенная;
2. недостаточное количество прогестерона в крови;
3. дефицит полезных компонентов;
4. генетические отклонения.

При искусственном оплодотворении причины следующие:

• патология слизистой оболочки;
• зрелый возраст женщины;
• подсаживание эмбриона, который был заморожен;
• аномалии развития эмбриона.

Выводы

Зачатие – сложный процесс, состоящий из нескольких этапов. Имплантация зависит от личных особенностей организма женщины. В среднем, от момента выхода яйцеклетки до момента прикрепления – 7 дней.

Когда осуществляется планирование семьи, вопрос, когда происходит имплантация эмбриона после овуляции, приобретает важное значение. О том, что такой процесс завершен, дадут знать определенные признаки, которые женщина явственно почувствует. Естественно, что любой женщине хочется заранее знать, на какой день после овуляции следует ожидать свидетельства о том, что имплантация зародыша произошла, и можно смело сказать, что зачатие прошло удачно.

В общем случае зарождение новой жизни протекает в строгом соответствии с физиологическими законами, и сроки различных этапов беременности можно предсказать достаточно точно. Зачатие, в принципе, обусловлено выходом созревшей яйцеклетки из яичника (овуляция) и встречей ее с активным сперматозоидом в маточной трубе. После такой встречи начинается стремительное развитие процесса беременности.

Предимплантационный период рассчитывается от последних месячных. Как правило, в норме овуляция наступает в период 11-15 дней после менструации и охватывает время между окончанием месячных и выходом яйцеклетки в маточную трубу. После оплодотворения яйцеклетка продолжает двигаться по направлению к матке, причем стенок маточной полости она может достигнуть через 4-8 суток.

Характер движения оплодотворенной яйцеклетки по маточной трубе во многом определяется влиянием половых гормонов – эстрогенов и прогестерона. Количество прогестерона ответственно за время, в течение которого яйцеклетка достигнет матки. Чем меньше гормона, тем дольше она путешествует по маточной трубе.

Помимо гормонального фактора, скорость продвижения яйцеклетки определяется следующими процессами:

• сокращение стенозных гладких мышц маточной трубы;
• подвижность ресничек оболочки, задающих движение жидкости в трубе;
• функционирование сфинктера в переходе трубы в полость матки, не допускающего преждевременного проникновения яйцеклетки туда.

Другими словами, важным фактором, определяющим длительность предимплантационного периода, является перистальтика маточной трубы. При нарушении указанных механизмов оплодотворенная яйцеклетка может вообще не достигнуть матки, а погибнуть или внедриться в слизистую оболочку маточной трубы (внематочная беременность).

xtH-wMPRF8o

Имплантационный этап

После прохождения оплодотворенной яйцеклетки через маточный сфинктер начинается имплантационный период беременности. Проникшая в маточную полость яйцеклетка уже представляет собой первичный зародыш, составленный из 18-35 клеток. В то же время для завершения этапа зачатия он должен надежно закрепиться на стенке матки, т.е. подсоединиться к системе питания материнского организма.

Попав в маточную полость, яйцеклетка как минимум 2 дня путешествует в замкнутом пространстве в поисках наиболее благоприятного места для присоединения. Место имплантации зависит от многих факторов, но, как правило, располагается на передней или задней маточной стенке. Питание зародыша в период свободного движения осуществляется с помощью ферментов, присутствующих в плодовом яйце.

Достигнув нужного места, яйцеклетка внедряется в слизистую оболочку матки, в которой концентрируются вещества, необходимые для питания зародыша: ферменты, гликоген, жиры, микроэлементы, необходимые для защиты антитела. Непосредственно процесс имплантации обычно продолжается порядка 40 часов, после чего плодовое яйцо прикрепляется к маточной стенке и начинает питаться от материнского организма.

Имплантация во многом обеспечивается гормональным балансом, т.е. гормонами: прогестероном, эстрогеном, пролактином, глюкокортикоидами. Скорость и надежность имплантации зависит от готовности матки к этому процессу.

Различные нарушения и патологии, особенно воспалительные реакции, могут помешать имплантации.

В результате негативных воздействий беременность может завершиться на этой стадии, когда плодовое яйцо не закрепляется на маточной стенке, а во время очередной менструации выводится из полости. При физиологической пассивности яйцеклетка может имплантироваться в нижней маточной области или ее шейке (шеечная беременность, плацентация). Таким образом, в норме имплантационный период длится 2,5-3 дня, но различные факторы могут удлинить его, в результате чего непосредственный процесс внедрения может завершиться только на 3-ий день после достижения яйцеклеткой места имплантации.

Условия и сроки имплантации

После рассмотрения механизма имплантации и воздействующих факторов можно попробовать ответить на вопрос, когда происходит имплантация эмбриона. Нормальный режим зачатия подразумевает начало имплантации эмбриона после оплодотворения яйцеклетки через 7-11 дней, учитывая и день самой овуляции. Средняя продолжительность процесса присоединения зародыша к маточной стенке составляет 40-42 часа. При этом следует учитывать, что полная имплантация (окончательное присоединение эмбриона к материнской системе жизнеобеспечения) продолжается вплоть до 7,5-8,5 недель.

В то же время вопрос, сколько дней длится имплантационный и предимплантационный период, не решается однозначно. Наиболее благоприятной считается так называемая поздняя имплантация. В этом случае прикрепление эмбриона начинается только на 10-ый день после встречи яйцеклетки со сперматозоидом. Нередко такой тип имплантации озадачивает будущих родителей, а беременность проявляет свои признаки, когда уже ее не ожидают.

Второй тип – ранняя имплантация – встречается значительно реже, так как преждевременное закрепление плодового ядра сталкивается с проблемой неготовности маточной слизистой оболочки, что может привести к прекращению процесса зачатия. Однако в ряде случаев имплантация все-таки происходит на 5-7 сутки после оплодотворения, а беременность в дальнейшем развивается вполне нормально.

В целом имплантация эмбриона в стенку полости матки возможна только при наличии определенных условий:

Как проявляется завершение процесса

Наступление беременности определяется внешними признаками, которые проявляются в результате имплантации зародыша в маточную стенку. Завершение этого процесса приводит к значительным шоковым изменениям материнского организма, которые дают о себе знать следующими признаками:

1. Небольшие выделения светло-коричневого или бледно-розового оттенка кровянистого характера, свидетельствующие о повреждении маточной слизистой оболочки в момент внедрения плодового ядра.
2. Болевой синдром тянущего типа небольшой интенсивности с локализацией внизу живота, а также дискомфорт и покалывание в молочных железах.
3. Привкус металла во рту и небольшая тошнота, напоминающая отравление;
4. Достаточно часто – повышение температуры до 37,2-37,6°С в период внедрения эмбриона в слизистую оболочку.
5. Появление признаков общей интоксикации: слабость, головокружение.
6. Неврологические признаки: повышенная нервозность и раздражительность, легкая возбудимость, обидчивость.HPYAFqxTSpM

В ряде случаев после оплодотворения яйцеклетки имплантация не происходит, и беременность прерывается, практически не начавшись. Выделяются следующие причины, способные нарушить процесс зачатия:

• генетическая аномалия, заложенная в эмбриона;
• неготовность маточного эндометрия к имплантации, в т.ч. болезненное состояние, наличие воспалительной реакции, болезни матки и ее придатков, инфекционные поражения, общее ослабление организма;
• чрезмерная толщина защитной оболочки плодового яйца;
• нехватка прогестерона в материнском организме;
• острый дефицит питательных веществ.

Имплантация эмбриона в полости матки является основополагающим процессом беременности. От сроков и качества крепления зародыша зависит дальнейшее развитие плода и течение беременности. Существуют нормальные сроки имплантации, позволяющие планировать беременность, но и изменение их в ту или иную сторону не означает патологии. Важно при появлении настораживающих признаков своевременно обратиться к гинекологу.